Niyə NAC və Glutation immun sağlamlığı və daha çox şey üçün vacibdir
N-asetil l-sistein (NAC) təbii olaraq əmələ gələn amin turşusundan əldə edilən güclü bir antioksidandır . Həkimlər adətən parasetamolun (asetaminofen, Tylenol) həddindən artıq dozasını qəbul edənləri müalicə etmək üçün istifadə etsələr də, NAC və/və ya onun sələfi qlütation ilə əlavələrin əlavə sağlamlıq faydaları ola biləcəyi görünür. Tədqiqatçılar üçün maraq doğuran xüsusi sahələrdən biri də NAC-ın immunitet sisteminə təsiridir.
Qəbul edildikdə, bədən daha sabit NAC-ı üç amin turşusundanibarət olan daha az sabit qlütationa çevirir: qlisin, sisteinvə qlütamin turşusu. Qlütation təbii olaraq insanlarda, heyvanlarda, bitkilərdə və göbələklərdə mövcuddur və hüceyrələri oksidləşdirici zərərdən qorumağa kömək edir. Bundan əlavə, qlütation bədənin E vitamini və C vitamini "təkrar emal etməsinə" kömək edir. Tədqiqatlar göstərir ki, qanda qlütationun yüksək səviyyəsi, xüsusən də yaşlılarda xəstəlik riskinin azalması ilə əlaqələndirilir.
Aşağıdakı kükürdlə zəngin qidaları yemək qanda qlütation səviyyəsini optimallaşdırmağa kömək edə bilər. Bu kifayət deyilsə, əlavələr nəzərdən keçirilə bilər.
Kükürdlə zəngin tərəvəz və meyvələr:
- avokado
- brokoli
- kələm
- gül kələmi
- sarımsaq
- qreyfrut
- kələm
- soğan
- pomidor
Toyuq, hinduşka, qatıq, pendir, yumurta, günəbaxan toxumuvə paxlalılar kimi sisteinlə zəngin qidalar da qanda qlütation səviyyəsinin yüksəlməsinə kömək edə bilər. NAC , adətən qlütation səviyyəsini artırmağa kömək etmək üçün qəbul edilən qida əlavəsidir. Bəziləri əlavə olaraq qlütation əlavəsi qəbul etməyi də seçirlər.
Tərəfdarlar NAC/glutationun aşağıdakılara kömək edə biləcəyini düşünürlər.
İmmun Sistemi və İnfeksiyalar
Gündəlik həyatımızda qarşılaşdığımız təhlükəli patogenlərlə, o cümlədən viruslar, bakteriyalar və göbələklərlə mübarizə aparmaq üçün sağlam bir immun sistemi lazımdır. Həm anadangəlmə, həm də adaptiv immunitetdən asılı olaraq, immun sağlamlığına idman və yuxu vərdişlərindən tutmuş pəhriz və stress idarəçiliyinə qədər bir çox həyat tərzi amilləri təsir göstərə bilər.
Həmçinin, qlütationun immun sisteminin güclü qalmasında mühüm rol oynaya biləcəyinə dair dəlillər mövcuddur. Tədqiqatlar göstərir ki, qaraciyərdə təbii olaraq istehsal olunan qlütation ağ qan hüceyrələrimizi və ya limfositlərimizi infeksiya və xəstəliklərlə mübarizəyə hazır vəziyyətdə saxlamağa kömək etmək üçün çox vacibdir.
2011-ci ildə aparılan bir araşdırma aşağıdakı xəstəliklərin qanda qlütation səviyyəsinin aşağı olması ilə əlaqəli olduğunu göstərdi.
- Kəskin ağciyər zədələnməsi/kəskin tənəffüs çətinliyi sindromu
- Xroniki bronxit
- Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi
- Kistik fibroz
- İdiopatik ağciyər fibrozu
- Müxtəlif bakterial və virus infeksiyaları
Kükürd və sisteinlə zəngin qidalar qəbul etmək bədəndə qlütation səviyyəsini artırmağa kömək edə bilər. Əgər pəhriz qlütation səviyyəsini artırmaq üçün kifayət deyilsə, əlavə qəbul edilə bilər.
Tənəffüs Sağlamlığı
Emfizema və xroniki bronxiti əhatə edən xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX), adətən tütün istifadəsindən qaynaqlanan geniş yayılmış tənəffüs xəstəliyidir. Əczaçılıq dərmanları bu iltihabi ağciyər xəstəliyindən əziyyət çəkənlərin nəfəs almasını asanlaşdırmaqda faydalı olsa da, bir çoxları hələ də daha təbii yanaşmalara üstünlük verirlər.
Çox vaxt bir şəxs ən çox istifadə edilənlərdən biri olan NAC kimi əlavələrlə yanaşı, reseptli dərmanlardan da istifadə edir. NAC oral əlavə kimi qəbul edilə bilsə də, oral məhlul da ixtisaslaşmış apteklər tərəfindən hazırlana və nebulizer aparatında istifadə edilə bilər.
2012-ci ildə aparılan bir araşdırma, NAC-ın xəstə insanların ağciyərlərində əmələ gələ biləcək həddindən artıq seliyin parçalanmasında faydalı ola biləcəyini göstərdi, 2013-cü ildə isə Chest-də aparılan bir araşdırma da KOAH xəstələrinin ağciyərlərinə faydasını göstərdi. 2016-cı ildə Tənəffüs Tibbi sahəsində aparılan bir araşdırmada "NAC-ın yaxşı antibakterial xüsusiyyətlərə və biofilmin əmələ gəlməsinə mane olmaq və biofilmləri pozmaq qabiliyyətinə malik olduğu" qənaətinə gəlinib. Lakin, tədqiqatçıların fikrincə, daha çox araşdırmaya ehtiyac var.
2014-cü ildə aparılan bir araşdırmada NAC-ın KOAH kəskinləşmələrini azaltmağa və kiçik tənəffüs yollarının funksiyasını yaxşılaşdırmağa kömək etdiyinə dair dəlillər müzakirə edilmişdir. 2016-cı ildə Tənəffüs Tibbi Ekspertlərinin İcmalına əsasən, gündə 1200 mq-dan çox NAC dozası KOAH xəstələrində kəskin alevlenmələrin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu, xroniki ağciyər xəstəliyi olan bir çox insanın kəskin tutma zamanı xəstəxanalara düşməsi ilə bağlıdır. Tədqiqatçılar gündə 600 mq qəbulun xroniki bronxit xəstələrini sabitləşdirmək üçün kifayət olduğunu bildirdilər.
Lakin, 2015-ci və 2018-ci illərdə aparılan bir araşdırma, ağciyər xəstəliyi olanlarda nə oral, nə də inhalyasiya yolu ilə qəbul edilən NAC-ın əhəmiyyətli faydasını göstərməyib. Həmçinin heç bir zərər bildirilməyib, ona görə də bunu sınamaq istəyənlər təhlükəsiz şəkildə edə bilərlər. Məsləhətim budur ki, əgər bir fayda hiss etsəniz, onu qəbul etməyə davam edin. Əgər heç bir fayda yoxdursa, sadəcə dayandırın.
Qaraciyər Sağlamlığı
Qaraciyər bədənin əsas qan filtridir və potensial təhlükəli kimyəvi maddələrin (pestisidlər, spirt, dərmanlar və daha çox) qanımızdan təmizlənməsindən məsuldur. NAC xüsusilə qaraciyəri asetaminofen (parasetamol), spirt və digər ətraf mühit kimyəvi maddələri kimi toksinlərdən qorumağa kömək edir. Həmçinin, qaraciyərin kimyəvi maddələri zərərsizləşdirməsinə imkan verən bədənin hüceyrədaxili qlütationsəviyyəsini yaratmasına kömək etməklə işləyir.
Xroniki ağrı üçün müntəzəm olaraq asetaminofen (Tylenol, parasetamol) istifadə edənlər bilməlidirlər ki, davamlı istifadə qaraciyərə əlavə stress yarada və qlütation səviyyəsini aşağı sala bilər. Məncə, qaraciyər stressini minimuma endirmək üçün NAC və ya N-asetil sistein əlavələri qəbul etmək nəzərdən keçirilməlidir.
Ürək Sağlamlığı
Ürək xəstəliyi ABŞ, Avropa və Asiyada əsas ölüm səbəblərindən biridir. Təəssüf ki, daha çox ölkə əcdadlarının pəhrizləri yerinə Qərb həyat tərzini qəbul etdikcə ürək xəstəlikləri inkişaf etməyə davam edəcək. Təkcə ABŞ-da ürək və damar xəstəliklərindən qaynaqlanan ölümlər hər il təxminən 1 milyon insanın ölümünə səbəb olur. Ürək tutmaları və nəticədə ürək zədələnməsi ürək xəstəliklərindən qaynaqlanır.
Diabet və yüksək qan şəkərinin olması da ürəyə mənfi təsir göstərərək infarkt riskini artıra bilər. 2016-cı ildə siçovulların iştirakı ilə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, subyektlərə NAC əlavə edildikdə ürək toxumasına "şəkərin yaratdığı zərər" minimuma endirilə bilər. Bu o deməkdir ki, NAC diabet xəstələrində ürəkləri qoruya bilər.
Siçovulların iştirakı ilə 2018-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, NAC ürəyə zəif oksigen axını səbəbindən yaranan zədələnməni azaltmağa kömək edə bilər. Elə həmin il aparılan başqa bir araşdırma, ürək toxumasını infarktlardan qorumaqda faydasını göstərdi.
2018-ci ildə insanlar üzərində aparılan bir araşdırma, xüsusilə həkimlərin hipertrofik kardiyomiyopatiya (HCM) adlandırdığı bir vəziyyəti, ürəklərinin böyüməsi olan xəstələri qiymətləndirdi. İkiqat kor, təsadüfi, cins uyğunlaşdırılmış, plasebo ilə idarə olunan tədqiqatda xəstələrə gündə 2400 mq dozada ya plasebo həbi, ya da NAC verildi. Cəmi 12 ay davam edən tədqiqatda xəstələrdən 29-u NAC qəbul etdi, 13-ü isə plasebo qrupuna yerləşdirildi. Tədqiqatçılar kiçik bir irəliləyiş olduğu qənaətinə gəldilər, lakin tədqiqatda iştirak edən xəstələrin sayı məhdud olduğundan qəti nəticələr çıxarmaq mümkün olmadı.
2019-cu ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, NAC siçovulların ürəyini xərçəngin müalicəsində istifadə edilən kimyaterapiya dərmanlarının yan təsirlərindən qorumağa kömək edə bilər. Əhəmiyyətli: Xərçəng müalicəsi alırsanız, hər hansı əlavə qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək çox vacibdir.
Ruhi Sağlamlıq
Narahatlıq, depressiya və şizofreniya kimi ruhi sağlamlıq problemləri xəstələr, ailələr və icmalar üçün eyni dərəcədə çətinlik yaradır. Pəhriz və idman optimal zehni sağlamlığın və rifahın təmin edilməsi üçün çox vacibdir və kimyəvi balanssızlığın müalicəsinə kömək etmək üçün həkimlər tərəfindən tez-tez dərmanlar təyin olunur. Çox vaxt onlar faydalıdır, lakin bir çox insan yan təsirlərdən qorxaraq həkim tərəfindən tövsiyə olunan dərmanları qəbul etmir. Təbii müalicə üsulları tez-tez axtarılır və NAC ən çox istifadə edilən müalicə üsullarından biridir. Faydaları ola bilər.
2018-ci ildə aparılan bir araşdırma, NAC-ın bipolyar depressiyası olanların müalicəsində faydalı ola biləcəyini göstərdi, 2016-cı ildə aparılan bir araşdırma isə, şizofreniyanın müalicəsində istifadə edilən adi dərmanlara əlavə olaraq qəbul edildikdə NAC-ın faydalı ola biləcəyini göstərir.
2018-ci ildə aparılan ayrı bir araşdırmada şizofreniya xəstələri də qiymətləndirilmişdir. Tədqiqat 12 həftəlik, ikiqat kor, randomizə edilmiş, plasebo ilə idarə olunan klinik sınaq idi. Məqsəd, ənənəvi şizofreniya dərmanlarına əlavə olaraq 1200 mq N-asetil sisteinin (NAC) və ya plasebonun effektivliyini qiymətləndirmək idi. Ümumilikdə, xroniki şizofreniyalı 84 xəstə üzərində tədqiqat aparılmışdır. NAC qəbul edənlərdə plasebo verilənlərlə müqayisədə ümumilikdə yaxşılaşma müşahidə olunub.
2017-ci ildə Psixoloji Tibbdə aparılan bir araşdırma belə nəticəyə gəldi: “NAC psixoz zamanı koqnitiv performansa təsir göstərə bilər, çünki NAC ilə müalicə olunan qrupda plasebo ilə müqayisədə işçi yaddaşda əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma müşahidə edilmişdir.”
Məhsuldarlıq
Sonsuzluq problemləri dünyada on milyonlarla insanın qarşılaşdığı ümumi bir problemdir. Bunun bir çox səbəbi var və həm qadınlar, həm də kişilər təsirlənir. NAC , antioksidan səviyyələrinə görə məhsuldarlıq üçün mühüm rol oynayır.
Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS) sonsuzluğun ümumi səbəbidir. Xoşbəxtlikdən, bu vəziyyət tez-tez pəhriz və həyat tərzindən qaynaqlanır, buna görə də çəki itirmək də daxil olmaqla müvafiq dəyişikliklərin edilməsi uğurlu hamiləliklərin baş verməsinə kömək edə bilər. Bununla belə, dərmanların tələb olunduğu vaxtlar olur.
2017-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, NAC, geniş istifadə olunan PCOS dərmanı klomifenlə birlikdə qəbul edildikdə, hamilə qalmaq istəyən qadınlar üçün faydalı ola bilər. Qeyd: Əlavə etməzdən əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
2020-ci ildə aparılan bir araşdırma, NAC-ı PCOS üçün geniş istifadə edilən bir dərman olan metformin ilə müqayisə etdi. Məlum olub ki, NAC yalnız çəki azaltmağa deyil, həm də qadınlarda testosteron səviyyəsini aşağı salmağa kömək edir. Tədqiqatçılar NAC-ın metforminə alternativ kimi qəbul edilə biləcəyi qənaətinə gəldilər. Hər iki qrupda hamiləlik nisbətləri oxşar idi.
2019-cu ildə aparılan bir araşdırma, sperma keyfiyyəti optimaldan aşağı olan kişilər üçün də bir ümidverici olduğunu göstərdi. Tədqiqatda sperma sayı və hərəkətliliyi yaxşılaşdı və tədqiqatçılar belə bir nəticəyə gəldilər: “NAC
Əlavələr sonsuz kişilərdə sperma parametrlərini və oksidləşdirici/antioksidant vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər.
Qan şəkərinə nəzarət
Dünya miqyasında 422 milyondan çox insanda diabet xəstəliyi var. Əksəriyyəti — 90-95 faizi — 2-ci tip diabetdən əziyyət çəkir. Bu xəstəlik əsasən həyat tərzi amillərindən, məsələn, zəif qidalanma və məhdud fiziki fəaliyyətdən qaynaqlanır. 1-ci tip diabetin başlanğıcından sonra qarşısını almaq mümkün deyil və immun sistemi səhvən mədəaltı vəziyə hücum etdikdə və mədəaltı vəzinin insulin ifraz etməsinin qarşısını aldıqda baş verir.
American Journal of Cardiovascular Drugs jurnalında 2018-ci ildə dərc edilmiş bir araşdırma göstərib ki, diabetli insanların ürəkləri NAC əlavəsinin iştirakı ilə daha yaxşı qorunur. Xüsusilə, tədqiqatçılar qeyd ediblər ki, “NAC oksidləşdirici stressin inhibə edilməsi yolu ilə miokard infarktı riski altında olan diabetik ürəyi qorumaq üçün güclü potensiala malikdir...”
Bundan əlavə, 2019-cu ildə Farmakoloji Tədqiqatlar jurnalında dərc olunmuş icmal məqaləsində NAC-ın insulin müqaviməti, prediabet və diabet xəstələrində insulin həssaslığının yaxşılaşdırılmasına kömək edə biləcəyini göstərən dəlillər müzakirə edilmişdir.
Diabet əlavələrinin istifadəsi bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bəzi insanlar üçün faydalı ola bilsə də, sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri qan şəkəri səviyyəsinin idarə olunmasının əsasını təşkil edir. Diabet xəstələri əvvəlcə həkimləri ilə məsləhətləşmədən dərman qəbul etməyi heç vaxt dayandırmamalıdırlar.
İstinadlar:
- Julius M, Lang CA, Gleiberman L, Harburg E, DiFranceisco W, Schork A. Yaşlıların icma əsaslı nümunəsində qlütation və xəstələnmə. J Clin Epidemiol. 1994;47(9):1021–1026. doi:10.1016/0895-4356(94)90117-1Dröge W, Breitkreutz R. Glutatyon və immun funksiyası. Proc Nutr Soc. 2000;59(4):595–600. doi:10.1017/s0029665100000847
- Ghezzi P. Ağciyərdə immunitet və iltihabda qlütationun rolu. Int J Gen Med. 2011;4:105–113. Nəşr tarixi: 25 yanvar 2011. doi:10.2147/IJGM.S15618Sadowska AM. Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin müalicəsində N-asetilsistein mukolizi. Ther Adv Respirator Dis. 2012;6(3):127–135. doi:10.1177/1753465812437563
- Tse HN, Raiteri L, Wong KY və başqaları. Sabit KOAH-da yüksək dozada N-asetilsistein: 1 illik, ikiqat kor, randomizə edilmiş, plasebo ilə idarə olunan HIACE tədqiqatı. Sandıq. 2013;144(1):106–118. doi:10.1378/sandıq.12-2357
- Santus P, Corsico A, Solidoro P, Braido F, Di Marco F, Scichilone N. Oksidləşdirici stress və tənəffüs sistemi: N-asetilsisteinin farmakoloji və klinik yenidən qiymətləndirilməsi. KOAH. 2014;11(6):705–717. doi:10.3109/15412555.2014.898040
- Matera MG, Calzetta L, Cazzola M. KOAH-da oksidləşmə yolu və kəskinləşmələr: NAC-ın rolu. Ekspert Rev Respir Med. 2016;10(1):89–97. doi:10.1586/17476348.2016.1121105
- Ayfer Aytemur Z, Baysak A, Özdemir O, Köse T, Sayiner A. Balgamın artması ilə əlaqəli KOAH alevlenmeleri olan xəstələrdə N-asetilsistein. Wien Klin Wochenschr. 2015;127(7-8):256–261. doi:10.1007/s00508-014-0692-4
- Kalyujin OV. N-asetilsisteinin tənəffüs yollarının selikli qişasının immunitetinə təsiri. Ter Arkh. 2018;90(3):89–95. doi:10.26442/terarkh201890389-95
- Fundam Clin Pharmacol. 2018 Noyabr 24. doi: 10.1111/fcp.12437. (NAC və Asetaminofen)
- Fisher ES, Curry SC. Asetaminofen toksikliyinin qiymətləndirilməsi və müalicəsi. Adv Pharmacol. 2019;85:263–272. doi:10.1016/bs.apha.2018.12.004
- Su W, Zhang Y, Zhang Q, et al. N-asetilsistein diabetik siçovullarda kaveolin-3/eNOS siqnalını bərpa etməklə miokard disfunksiyasını və postişemik zədələnməni azaldır. Ürək-damar Diabeti. 2016;15(1):146. Nəşr tarixi: 12 oktyabr 2016. doi:10.1186/s12933-016-0460-z
- Bartekova M, Barancik M, Ferenczyova K, Dhalla NS. N-asetilsistein və N-merkaptopropionilqlisinin ürəkdə işemiya reperfuziyası zədələnməsinə faydalı təsirləri. Curr Med Chem. 2018;25(3):355–366. doi:10.2174/0929867324666170608111917
- Zaki SM, Abdalla IL, Sadik AOE, Mohamed EA, Kaooh S. N-asetilsisteinin izoprenalinlə əlaqəli miokard zədələnməsində qoruyucu rolu: histoloji, immunohistokimyəvi və morfometrik tədqiqat. Ürək-damar toksikolu. 2018;18(1):9–23. doi:10.1007/s12012-017-9407-1
- Marian AJ, Tan Y, Li L və s. Hipertrofik Kardiyomiyopatiyada N-Asetilsisteinlə Hipertrofiya Reqressiyası (HALT-HCM): Randomizə edilmiş, Plasebo ilə Nəzarətli, İkiqat Kor Pilot Tədqiqatı. Circ Res. 2018;122(8):1109–1118. doi:10.1161/CIRCRESAHA.117.312647
- Güntürk EE, Yücel B, Güntürk I, Yazıcı C, Yay A, Köse K. N-asetilsisteinin sisplatinlə induksiya olunmuş kardiotoksikliyə təsiri. Bratisl Lek siyahısı. 2019;120(6):423–428. doi:10.4149/BLL_2019_068
- Bauer IE, Green C, Colpo GD və s. Bipolyar Depressiya üçün Əlavə Müalicə Kimi Aspirin və N-Asetilsisteinin İkiqat Kor, Randomizə Edilmiş, Plasebo Nəzarətli Tədqiqatı. J Clin Psixiatriya. 2018;80(1):18m12200. Nəşr tarixi: 4 Dekabr 2018. doi:10.4088/JCP.18m12200
- Miyake N, Miyamoto S. Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi. 2016;36(2):29–35.
- Rapado-Castro M, Dodd S, Bush AI və s. Psixozda əlavə N-asetil sisteinin koqnitiv təsirləri. Psixol Tibb. 2017;47(5):866–876. doi:10.1017/S0033291716002932
- Adeoye O, Olawumi J, Opeyemi A, Christiania O. Qlutationun oksidləşdirici stress və sonsuzluğa təsiri haqqında icmal. JBRA Köməkçi Reproduksiyası. 2018;22(1):61–66. Nəşr tarixi: 1 mart 2018. doi:10.5935/1518-0557.20180003
- Nemati M, Nemati S, Taheri AM, Heidari B. Polikistik yumurtalıq sindromlu klomifen sitratına köməkçi vasitə kimi metformin və N-asetil sisteinin müqayisəsi. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017;46(7):579–585. doi:10.1016/j.jogoh.2017.07.004
- Cənnətifər R, Parivar K, Roodbari NH, Nasr-Esfahani MH. Sonsuz kişilərdə N-asetil-sistein əlavəsinin sperma keyfiyyətinə, xromatin bütövlüyünə və oksidləşdirici stress səviyyəsinə təsiri. Reprod Biol Endocrinol. 2019;17(1):24. Nəşr tarixi: 16 Fevral 2019. doi:10.1186/s12958-019-0468-9
- Dludla PV, Dias SC, Obonye N, Johnson R, Louw J, Nkambule BB. N-Asetil Sisteinin Diabetlə Əlaqəli Ürək-Damar Fəsadlarına Qarşı Qoruyucu Təsiri Haqqında Sistematik İcmal. Am J Cardiovasc Drugs. 2018;18(4):283–298. doi:10.1007/s40256-018-0275-2
- Dludla PV, Mazibuko-Mbeje SE, Nyambuya TM, et al. N-asetil sisteinin (NAC) piylənmə ilə əlaqəli ağırlaşmalara qarşı faydalı təsirləri: Klinikayaqədərki tədqiqatların sistematik icmalı. Pharmacol Res. 2019;146:104332. doi:10.1016/j.phrs.2019.104332
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.