B3 vitamini iki fərqli formada tapıla bilər - birincisi niasin (nikotinik turşusu kimi də tanınır), ikincisi isə niasinamid (nikotinamid kimi də tanınır). Hər iki formada, B3 vitamini nikotinamid adenin dinukleotidinin (NAD) sələfidir və bu, hüceyrənin enerji mənbəyi olan mitoxondrilərin enerji yaratmasına kömək etməkdə mühüm rol oynayır.
Əgər amin turşusu triptofan (əhval-ruhiyyəni tənzimləyən serotonin kimyəvi maddəsinin istehsalı üçün də tələb olunur) kifayət qədər səviyyədədirsə, niasin bədən tərəfindən istehsal edilə bilər. Həmçinin suda həll olur, buna görə də vitaminin çox hissəsi varsa, sadəcə sidiklə xaric olur. Bədən, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, yalnız niasindən NAD hazırlamaq üçün deyil, həm də ümumi sağlamlıq və rifahda mühüm rol oynayan nikotinik turşusu, nikotinamid və nikotinamid ribosid kimi əlaqəli molekullar hazırlamaq üçün istifadə edir.
İstənilən tibb tələbəsindən və ya həkimindən niasin (B3 vitamini) çatışmazlığının simptomları barədə soruşun, onlar sizə yəqin ki, niasin çatışmazlığını təsvir etmək üçün istifadə olunan "quru dəri" mənasını verən italyan termini olan pellagranın klassik tərifini deyəcəklər. Pellagra simptomlarına ishal, demans və quru dəri də daxildir.
Lakin, həkimdən belə bir vəziyyət diaqnozu qoyulub-qoyulmadığını soruşsanız, cavab, demək olar ki, mütləq "xeyr" olacaq. Quru dəri və demensiya 65 yaşdan yuxarı insanlarda olduqca yaygın olsa da, ishal da yaşlı vətəndaşlarda tez-tez baş versə də, pellagra üçün laboratoriya testləri səhiyyə işçiləri tərəfindən nadir hallarda aparılır, hətta qidalanma vəziyyəti zəif olan xəstələrdə belə. Niasin tərkibli qidalarla zəngin bir pəhriz saxlamağınızı təmin etmək üçün həkimlərin bu simptomları olan xəstələrin yaxşı bir pəhriz tarixçəsini götürməsi vacibdir.
Pellagra ən çox Asiya və Afrikadakı qaçqın populyasiyalarında diaqnoz qoyulur və 1990-cı illərdən bəri təxminən 2 milyon yoluxma halı qeydə alınıb. Yetkinlərdə pellagranın qarşısını almaq üçün tövsiyə olunan gündəlik niasin qəbulu (RDA) 11 mq/gündür və niasin çatışmazlığının spesifik əlamətlərini və simptomlarını müalicə edərkən daha çox ehtiyac yarana bilər, bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
Niasin bədəndə 400-dən çox biokimyəvi reaksiyada kofaktor kimi iştirak edir və əsasən qidanın enerjiyə çevrilməsinə və unikal genetik məlumatlarımızı daşıyan molekul olan DNT-nin bərpasına kömək etməklə enerji metabolizmasına kömək edir.
Pəhrizimizdə kifayət qədər niasin olmasaydı, karbohidratları, zülalları və ya yağları parçalaya bilməzdik. Niasin bədən tərəfindən insan bədəninin nəzərdə tutulduğu kimi fəaliyyət göstərməsinə kömək etməkdə mühüm rol oynayan aktiv molekul olan NAD-a çevrilir.
Alzheimer xəstəliyi, ümumiyyətlə yaşlı insanları təsir edən bir beyin xəstəliyidir. Bu vəziyyət, 1906-cı ildə "qəribə ruhi xəstəlikdən" ölən bir qadına demensiya diaqnozu qoyan alman psixiatrı Dr. Aloysium "Alois" Alzheimerin adını daşıyır. Alzheimer xəstəliyinin spesifik müalicəsi yoxdur və həm xəstələr, həm də tibb bacıları üçün böyük məyusluq və çətinliklər yarada bilər.
Simptomlara erkən mərhələlərdə adların unudulması və çaşqınlıq daxildir, gec mərhələdə Alzheimer isə paranoya və təhqiramiz davranış kimi daha ciddi problemlərə yol aça bilər. Alzheimer xəstəliyi hallarının bir faizindən azı 65 yaşdan əvvəl baş verir, lakin elm adamları 65 yaşdan sonra hər doqquz nəfərdən birinin risk altında olduğunu proqnozlaşdırırlar. Alzheimer xəstəliyinin qarşısının alınması vacibdir.
2004-cü ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, kifayət qədər niasin qəbulu Alzheimer xəstəliyinin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Alzheimer xəstəliyindən təsirlənən insanların sayının 2050-ci ilə qədər dünyada üç dəfə artacağı gözlənilir.
Ürək xəstəliyi ABŞ, Avropa və Asiyada əsas ölüm səbəblərindən biridir. Təəssüf ki, dünyada getdikcə daha çox insan əcdadlarının pəhrizləri əvəzinə Qərb həyat tərzini qəbul etdikcə ürək xəstəlikləri inkişaf etməyə davam edəcək. Təkcə ABŞ-da ürək və damar xəstəliklərindən qaynaqlanan ölümlər hər il təxminən 1 milyon insanın ölümünə səbəb olur. Dünyada hər il 10 milyondan çox insan damar xəstəliklərindən ölür. Yüksək qan təzyiqi ürək xəstəliklərinin əsas risk faktorlarından biridir — dünyada yaşayan 7,6 milyard insanın 1 milyarddan çoxunda bu xəstəlik var.
Ürək sağlamlığı üçün sağlam qidalanma, siqaret çəkməmək və müntəzəm idmanla məşğul olmaq ürək xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün görülə biləcək ən vacib üç tədbirdir - əslində, onlar indiyə qədər həkim tərəfindən təyin olunmuş istənilən dərmandan daha vacibdir. Niasin qəbul etmək, insanın ürək xəstəliyi riskini azaltmağa kömək edə biləcəyi başqa bir təbii yoldur. 1986-cı ildə təxminən 9000 insan üzərində aparılan bir araşdırma göstərdi ki, niasin qəbul edənlərin ürək xəstəliyindən ölmə ehtimalı niasin istifadə etməyənlərə nisbətən 11 faiz azdır.
2013-cü ildə Amerika Kardiologiya Kollecinin Jurnalında təxminən 10.000 xəstə üzərində aparılan bir araşdırma göstərib ki, niasin qəbul edənlərdə ürək-damar hadisələrinin baş vermə ehtimalı 34 faiz, infarkt keçirmə ehtimalı isə 25 faiz azdır. Klinik cəhətdən əhəmiyyətli olmasa da, insultlarda 12 faiz azalma müşahidə olunub.
2017-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, niasin xolesterolu aşağı salan statin dərmanına əlavə edildikdə, infarkt riskini proqnozlaşdıran bir test olan Lp-PLA2-ni azaltmağa kömək edib. Bundan əlavə, 2010-cu ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, niasin istifadəsi arteriyaların iltihabını azaldır və bu, mövcud olduqda ürək tutması və insult riskini artırır.
JAMA-da 2000-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, niasin HDL (yaxşı) xolesterolu artırmağa və triqliseridləri azaltmağa kömək edə bilər. Müəlliflər niasinin statin xolesterol dərmanlarına dözə bilməyən diabet xəstələrində xolesterolun idarə olunması üçün təhlükəsiz alternativ olduğu qənaətinə gəliblər. Qeyd etmək vacibdir ki, yalnız niasin şəklində olan vitamin B3 xolesterol səviyyəsinə kömək edə bilər. Bununla belə, bu, həm də niasin ifrazına səbəb olan formadır ki, bu da zərərsiz, lakin narahatedici ümumi yan təsirdir və qızartı və qaşınmaya səbəb ola bilər. Mayo Klinikası, atorvastatin (Lipitor) və ya simvastatin (Simvastatin) kimi statin dərmanı qəbul edə bilməyənlərdə xolesterolu aşağı salmaq və yaxşı HDL xolesterolu artırmaq üçün niasini təhlükəsiz alternativ hesab edir.
Bazal hüceyrəli və skuamöz hüceyrəli dəri xərçəngi xəstəliyin ən çox yayılmış iki formasıdır. Xoşbəxtlikdən, onlar, daha təhlükəli melanoma kimi, ümumiyyətlə həyati təhlükə yaratmırlar.
Günəşdən qoruyucu krem tez-tez günəş yanıqlarının qarşısını almaq üçün istifadə olunur və bəzi dermatoloqlar da daxil olmaqla bir çoxları bunun dəri xərçənginin qarşısını alacağına inanırlar. Lakin son tədqiqatlar bunun əksini göstərir. Avropa Dermatologiya Jurnalında 2018-ci ildə dərc olunmuş bir araşdırmada 313.000-dən çox insanın iştirak etdiyi 29 tədqiqatın meta-analizi bildirilmişdir və nəticədə müntəzəm günəşdən qoruyucu krem istifadəsinin dəri xərçəngindən qorumadığı qənaətinə gəlinmişdir.
Bununla belə, günəşdən qoruyucu kremin ağrılı ola biləcək günəş yanıqlarından qoruduğunu qeyd etmək vacibdir. Bundan əlavə, antioksidantlarla zəngin bir pəhriz, dəri xərçəngi də daxil olmaqla, bütün növ xərçənglərin qarşısının alınmasında faydalıdır.
Nikotinamid şəklində olan niasin, xərçəngönü və dəri xərçəngi ləkələrindən qorunmada da rol oynayır. 2015-ci ildə New England Journal of Medicine jurnalında dəri xərçəngi tarixçəsi olan 389 xəstə üzərində aparılan bir araşdırmada, yarısına gündə iki dəfə 500 mq nikotinamid, digərlərinə isə plasebo həbi verildi. 12 aydan sonra nikotinamid qəbul edənlərdə dəri xərçəngi diaqnozu qoyulma ehtimalı 23 faiz, dəri xərçəngi öncəsi aktinik keratoz ehtimalı isə 11 faiz az idi.
2017-ci ildə aparılan bir araşdırma da göstərib ki, vitamin B3 -un müntəzəm qəbulu dəri xərçənginin xəbərçisi olan aktinik keratozun inkişaf riskini azaldır, 2010-cu ildə aparılan bir araşdırma isə B3 vitamininin dərinin qorunmasındakı faydasını təsdiqləyib.
Tövsiyə olunan doza: Nikotinamid niasinin "təmizləyicisiz" versiyasıdır. Etiketdə göstərildiyi kimi qəbul edin. Topikal niasinamid də mövcuddur.
Ağız xərçəngi son bir neçə onillikdə daha çox yayılmaqdadır. Erkən diaqnoz üçün müntəzəm diş müayinələri çox vacibdir və niasin profilaktikada faydalı ola bilər. 2000-ci ildə aparılan bir araşdırma, yüksək miqdarda niasin qəbulunun ağız xərçəngi riskini 38 faiz azaltdığını bildirdi. 2000-ci ildə aparılan başqa bir araşdırma da göstərib ki, qanında niasin səviyyəsi yüksək olanlarda ağız xərçənginə tutulma ehtimalı aşağı olanlarla müqayisədə 50 faiz daha azdır.
Şizofreniya, insanın qeyri-adi düşüncə tərzinə malik olduğu bir ruhi xəstəlikdir. Bir şəxsdə paranoya, eşitmə və/və ya vizual halüsinasiyalar və ya qeyri-adi qorxu ola bilər. Çox vaxt təsirlənən şəxs nəyin real, nəyin qeyri-real olduğunu ayırd etməkdə çətinlik çəkir. Şizofreniya xəstələri psixiatrın nəzarəti altında olmalıdırlar.
1962-ci illərdə Dr. Abram Hoffer Lancet jurnalında şizofreniya xəstələrində yüksək dozada niasin müalicəsindən istifadənin uğurla həyata keçirildiyini bildirmişdir. Lakin, gündə 3000 mq-a qədər niasin istifadə edən 1973-cü ildə aparılan bir araşdırma heç bir fayda görməmişdir. Maraqlıdır ki, tədqiqatlar göstərir ki, niasinə qarşı dəri qızartısı reaksiyasına daha çox meylli olan şizofreniya xəstələrində, qızartmayanlarla müqayisədə psixoz riski daha yüksəkdir. Bu, hüceyrə membranlarındakı əsas yağ turşuları ilə əlaqəli görünür. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırma, niasinin faydalı ola biləcəyi mexanizmi izah etdi. Geniş miqyasda tövsiyə olunmazdan əvvəl daha çox tədqiqata ehtiyac var.
WebMD-yə görə, niasin aşağıdakı maddələrlə qarşılıqlı təsir göstərə bilər, buna görə də aşağıdakıları müntəzəm olaraq qəbul edirsinizsə, niasin qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək vacibdir:
Gündə bir və ya iki dəfə 100 mq-dan başlamağı düşünün. Bir neçə həftədən sonra çoxları gündə iki dəfə 250 və ya 500 mq-a qədər artırırlar. Əgər qızartı və ya yan təsirlər baş verməzsə, bir çoxları maksimum fayda əldə etmək üçün gündə iki dəfə 1000 mq-a qədər qəbul edəcəklər. Əgər reseptli dərman qəbul edirsinizsə və ya diabet xəstəliyiniz varsa, başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
Şüşənin üzərində tövsiyə ediləndən daha yüksək dozalarda qəbul edildikdə, yüksək dozalarda qızartı riski və qaraciyər toksikliyi riski mövcuddur. Bu təsirlər adətən gündə 2000 mq-dan 6000 mq-a qədər doza qəbul edildikdə baş verir. Niasinin diabet xəstələrində qan təzyiqini artıra biləcəyi riski də az deyil.
Niasinin uzun müddətli təsirə malik versiyasının yüksək dozada qəbul edildikdə daha problemli ola biləcəyinə dair bəzi yüngül dəlillər mövcuddur. 2014-cü ildə alkoqolizm reabilitasiyasında olan 17 yaşlı bir gəncin qanunsuz narkotik istifadəsinin sübutlarını gizlətməyə çalışaraq (faydasına dair heç bir tutarlı dəlil olmasa da) yüksək dozada niasin qəbul etməsi ilə bağlı bir iş hesabatı tapdım. O, kəskin qaraciyər çatışmazlığına yoluxdu və tədqiqatçılar bunun niasin səbəbindən baş verdiyindən şübhələnirdilər, amma mən alkoqol və narkotiklərin də rol oynadığından şübhələnirəm. Mənim tövsiyəm: Niasini etiketdə göstərildiyi kimi qəbul edin.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
