Şişirmeyi Azaltmaya ve Sağlıklı Bir Kiloyu Desteklemeye Yardımcı Olacak En İyi Takviye

Bağırsak sağlığı hakkında ne kadar çok şey öğrenirsek, sağlığımızın ve refahımızın diğer yönleriyle o kadar yakından bağlantılı görünüyor. En son araştırmalardan bazıları, gastrointestinal sağlığın ruh sağlığı, otoimmün durumlar, kanser, diyabet, kalp hastalığı ve sağlıklı yaşlanmada rol oynayabileceğini öne sürüyor. Genel olarak, bağırsak sağlığı, sindirim sistemi boyunca bulunan bakteriler olan bağırsak florasına yakından bağlı görünmektedir.

Bağırsak sağlığını ve bağırsak florasını desteklemek için temel stratejiler genellikle sağlıklı beslenme ve probiyotikler için öneriler içerir. En son araştırmalardan bazıları, bazı probiyotiklerin şişkinlik gibi gastrointestinal semptomlara yardımcı olmada rol oynayabileceğini ve aynı zamanda kilo kaybına katkıda bulunabileceğini göstermektedir.

Probiyotikler Nedir?

Probiyotikler , genellikle sağlığı ve sindirimi desteklediği bulunan faydalı bakterilerdir (veya maya). Bağırsakta bulunan çok sayıda bakteri türü nedeniyle, düzenli olarak daha fazlası keşfedilmekte olan çok sayıda farklı probiyotik türü mevcuttur. Ve tüm probiyotiklerin aynı olmadığını belirtmekte fayda var. Dahil edilen bakteri türlerine ve türüne bağlı olarak, probiyotikler sağlık etkileri veya yararları bakımından değişebilir.

Probiyotiklerde bulunan bakterileri adlandırırken, tipik olarak cins ve türlere göre tanımlanırlar. Lactobacillus acidophilus, cinsi olarak Lactobacillus ve türü olarak acidophilus olan probiyotik bir bakteridir. Bununla birlikte, tek bir bakteri türü içinde hala önemli bir değişkenlik vardır. Bu farklılıkları hesaba katmak için, bakteriler ayrıca suşlara ayrılır, örneğin, Lactobacillus acidophilus ATCC314, burada ATCC314 suşu belirtir.

Ne yazık ki, suşlar için adlandırma kuralları ülkeden ülkeye değişir. Ek olarak, şirketler bazen konuyu daha da karıştırabilecek kendi tür isimlerini oluştururlar.

Ne olursa olsun, bir probiyotiğinfaydaları söz konusu olduğunda, seçilen türün yayınlanmış araştırmada bir kişinin elde etmeyi umduğu faydaları taşıdığı gösterilmesi tipik olarak en iyisidir. Ticari olarak temin edilebilen bazı probiyotikler etiket üzerindeki suş adlarını listelerken, diğerleri bunu yapmaz, bu da potansiyel faydalarını değerlendirmeyi zorlaştırır.

Sindirim, Bağırsak Sağlığı ve Kilo Kaybı

Obezite ile mücadele eden insanlarda, sindirim sistemindeki bakteriler - bağırsak florası - değişir. Bu değişiklikler, bakteri çeşitliliğinin kaybını, belirli bakterilerin bolluğundaki değişiklikleri ve bakterilerin kendileri tarafından üretilen enflamatuar mediatörlerdeki artışları içerir. Kanıtlar biraz karışık olsa da, bu değişikliklerin bazen şişkinlik, hazımsızlık ve irritabl bağırsak sendromu semptomlarına yol açabileceği görülmektedir.

Bu bakteriyel değişikliklerin ayrıca ek kilo alımını başlatmak ve teşvik etmek için doğrudan bir ilgisi olduğu görülmektedir. Bağırsak florasındaki değişiklikler gıdalardan kalori ekstraksiyonunu artırabilir. Bu değişiklikler aynı zamanda kan şekeri dengesini bozabilir ve kilo alımını teşvik eden diyabet risklerini artırabilir. Hatta bazı kanıtlar, bağırsak florasının konakçının gen ekspresyonunu değiştirebileceğini, enerji depolamanın (mevcut yağ dokusu miktarı gibi) ve enerji harcamasının yönlerini etkileyebileceğini öne sürmeye başlıyor.

Hayvan çalışmaları, obez bir fareden bağırsak florasını alıp ayrı bir hayvana naklederseniz, obez meslektaşları gibi kilo aldıklarını bulmuştur. İnsanlarda, çalışmalar, özellikle çocuklukta antibiyotik kullanımının, yaşamın ilerleyen dönemlerinde obezite ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Antibiyotiklerin bağırsak florasına zarar verebileceği ve bakteri çeşitliliğini azaltabileceği iyi bilinmektedir. Bu sonuçlar, bağırsak florasının obezitenin gelişimi ve ilerlemesi üzerindeki etkisini güçlü bir şekilde göstermektedir.

Hazımsızlık, Şişkinlik ve Kilo Kaybı İçin Probiyotikler

Probiyotikler, Hazımsızlık ve Şişkinlik

Hem hazımsızlık hem de obeziteyi ele almak için basit bir yaklaşım, probiyotikkullanımını içerebilir. Şişkinlik, irritabl bağırsak sendromunun (IBS) yaygın bir bileşenidir, ancak diğer gastrointestinal rahatsızlıkları olan kişilerde de mevcut olabilir. IBS'yi iyileştiren tedaviler tipik olarak şişkinliği iyileştirir.

Şişkinlik ile mücadele eden hastalarda, tedaviden önce altta yatan nedenler tam olarak değerlendirilmelidir. Sıklıkla şişkinlik, şişkinliği içeren fonksiyonel gastrointestinal bozuklukları olan bireylerin% 50-60'ında bulunabilen laktoz veya fruktoz intoleransından kaynaklanabilir.

Laktoz ve fruktoz, sindirimi zor olabilen iki şekerdir. Laktoz en sık süt ürünlerinde görülürken, yüksek fruktoz seviyeleri genellikle bal, bazı meyvelerde ve yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren işlenmiş gıdalarda bulunur. Laktoz intoleransı için laktozu parçalayan enzim olan laktazyardımcı olabilir. Diğer durumlarda, fruktoz ve laktozun diyetten azaltılması veya ortadan kaldırılması da yararlı olabilir.

Şişkinlik genellikle bağırsak florası ile ilgili sorunların bir göstergesidir. Ve yakın tarihli bir araştırma incelemesi, çok türlü probiyotiklerin IBS'de gaz ve şişkinliğe yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır. Ayrı bir inceleme, çok türlü bir probiyotiğin kabızlığı olan hastalarda şişkinliğe de yardımcı olduğu sonucuna varmıştır. Genel olarak, şişkinlik semptomlarıyla mücadele eden hastalar probiyotiklerden fayda görebilirler.

Probiyotikler ve Kilo Kaybı

Kilo kaybı için lanse edilen herhangi bir takviye hakkındaki bilgilere yaklaşırken dikkatli olunması tavsiye edilirken, veriler belirli probiyotiklerin yararlı olabileceğini göstermektedir. Bir probiyotik mayaolan Saccharomyces boulardii DBVPG 6763'ün yakın tarihli bir 60 günlük denemesi, obez bireylerde takviye ile önemli faydalar buldu. Probiyotik takviyesi alan denekler ortalama altı kilo kaybetti. Ayrıca yağ kütlesini kaybettiler ve çalışma boyunca insülin yanıtlarını iyileştirdiler.

Bir kombinasyon probiyotik üzerinde daha uzun bir deneme aşağıdaki bakteri suşlarını içeriyordu:

• Lactobacillus acidophilus CUL60 (NCIMB 30157)
• Lactobacillus acidophilus CUL21 (NCIMB 30156)
• Lactobacillus plantarum CUL66 (NCIMB 30280)
• Bifidobakterium bifidum CUL20 (NCIMB 30153)
• Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL34 (NCIMB 30172)

Dokuz ay boyunca, denekler kombinasyon probiyotik takviyesi alırken ortalama yedi kilo kaybettiler.

Aşırı kilolu çocuklarda, küçük bir çalışma Lactobacillus casei Shirota takviyesinin yardımcı olabileceğini buldu. Probiyotik verilen çocuklar, altı aylık takviyede vücut ağırlıklarının% 3'ünü kaybetti. Yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol seviyeleri veya sözde “iyi kolesterol” de iyileşti.

Bugüne kadarki en güçlü kanıtlardan bazıları Lactobacillus gasseri (SBT2055 ve BNR17 suşları) üzerine yapılan çalışmalardan gelmektedir. Bir probiyotik olarak, L. gasseri'nin hem hayvan hem de insan çalışmalarında sindirim sisteminden yağ emilimini azalttığı ve karın yağını azalttığı gösterilmiştir. Kilo kaybı ve azalmış bel çevresi de kaydedildi.

Bununla birlikte, kilo kaybı için probiyotiklerle yapılan tüm denemelerin başarılı olmadığını belirtmekte fayda var. Bazı denemeler minimum kilo kaybı buldu, ancak yine de toplam yağ kütlesinde azalma gösterirken, diğerleri önemli bir gelişme bulamadı. Sonuçların probiyotik takviyenin miktarı ve süresinden, dahil edilen suşlardan ve deneklerin sağlık parametreleri ve beslenme alışkanlıklarından etkilenmesi muhtemeldir. Bazı çalışmalar, ürünlerin içerdiği iddia edilen bakteri türlerini kültürlemede başarısız olduğundan probiyotiklerin kalitesi de önemlidir.

Prebiyotikler Nedir?

Bazı durumlarda basit bir probiyotik yardımcı olabilirken, hem şişkinlik hem de kilo kaybını ele almaya çalışırken bağırsak florasını etkileyen diğer faktörleri dikkate almak da çok önemli olabilir. Lif , gastrointestinal sistemdeki bakteriler tarafından gıda olarak tüketilebilen insanlar için sindirilemeyen bir karbonhidrattır.

Genellikle prebiyotiklerolarak adlandırılan bu lifler, sağlıklı bağırsak florasının büyümesini teşvik edebilir. Şişkinlikle mücadele eden hastalarda, bazı lif takviyesi türleri semptomları kötüleştirebileceğinden, prebiyotikler reçete edilirken dikkatli olunmalıdır. Bununla birlikte, uzun vadede bazı prebiyotik takviyeler yardımcı olabilir.

Kısmen Hidrolize Guar Sakızı

Kısmen hidrolize guar zamkı, şişkinlik de dahil olmak üzere irritabl bağırsak sendromu semptomlarını azaltmaya yardımcı olan çalışmalarda faydalar gösteren çözünür bir liftir. Ve kilo kaybı için daha az çalışılmış olsa da, genel olarak, araştırmalar çözünür lif takviyesiile faydalı sonuçlar göstermiştir. Sindirim sistemi modelini kullanan bir çalışmada, kısmen hidrolize guar zamkı yağ emilimini azalttığı gösterilmiştir. Açıkçası, yağ emiliminin azalmasıyla kilo kaybı meydana gelebilir.

Akasya Sakızı

Akasya zamkı , hem şişkinliğe hem de kilo kaybına yardımcı olmak için umut vaat eden başka bir çözünür liftir. İlk hayvan çalışmaları, akasya sakızı takviyesi ile kilo kaybı potansiyeli önermiştir. Farelerde yapılan bir araştırma, akasya sakızının vücut ağırlığının azalmasına, gıda alımının azalmasına ve daha az karın yağına yol açtığını buldu. Yüksek şekerli, yüksek yağlı bir diyetle beslenen farelerde, akasya sakızı ilavesi, kan şekeri ve kolesteroldeki iyileşmelerle kilo kaybına neden oldu.

İnsan denemeleri de faydalar önermektedir. Tip 2 diyabetli hastalarda yapılan bir klinik çalışma, akasya sakızı takviyesi ile karın yağında% 23.7'lik bir azalma buldu. Kadınlarda yapılan bir araştırma, altı haftalık takviyeden sonra vücut kitle indeksi ve vücut yağında azalma buldu. Akasya sakızının, kalori alımını azaltmaya yardımcı olabilecek yemeklerden sonra tokluğu arttırdığı da gösterilmiştir. Bununla birlikte, daha yüksek dozlarda akasya sakızı, bazı hastalar için geçici şişkinliğe ve hafif ishale neden oldu.

Çalışmalar, akasya sakızının hızlı bir şekilde fermente edilmediğini, bu da diğer liflere kıyasla gaz üretme ve şişkinlik riski çok daha düşük olduğu anlamına geldiğini bulmuştur. Aynı zamanda şişkinliğe katkıda bulunan bir faktör olan gastrointestinal florayı iyileştirmeye yardımcı olabilecek bir prebiyotik görevi görür.

Yüksek dozlar geçici gastrointestinal rahatsızlığa yatkın olsa da, çalışmalar uzun süreli kullanımda şişkinlik ve bağırsak hareketlerinde iyileşmeler bulmuştur. Akasya zamkı ile takviye edilirken, daha düşük bir dozla başlamak ve toleransa bağlı olarak yavaşça artırmak, çoğu geçici gastrointestinal yan etkilerden kaçınmanın basit bir yoludur.

Bu Yazıdan Çıkarabileceklerimiz

Araştırmalar, probiyotik takviyelerinin muhtemelen şişkinlik de dahil olmak üzere irritabl bağırsak semptomlarına yardımcı olmak ve kilo kaybına katkıda bulunmak için önemli bir potansiyele sahip olduğunu göstermektedir.

Kısmen hidrolize guar zamkı ve akasya lifi gibi iyi tolere edilen bazı lif takviyeleri de dahil olmak üzere bağırsak florasını iyileştiren diğer yaklaşımlar da yararlı olabilir. İşlenmiş gıdaları azaltan sağlıklı, tam gıda diyeti ile birleştirildiğinde, çoğu kişi muhtemelen hem sindirimde hem de kiloda iyileşmeler bulacaktır.

Referanslar:

1. Aasbrenn M, Høgestøl I, Eribe I, vd. Morbid obezitesi olan hastalarda irritabl bağırsak sendromunun prevalansı ve öngörücüleri: kesitsel bir çalışma. BMC Ekim 2017; 4:22. Yayın tarihi 2017 Haziran 29. doi:10.1186/s40608-017-0159-z
2. Ahmed AA, Musa HH, Fedail JS, Sifaldin AZ, Musa TH. Arap zamkı, fare karaciğerinde lipid metabolizmasında yer alan genlerin mRNA seviyelerinin ekspresyonunu değiştirerek diyet kaynaklı obeziteyi bastırdı. Biyoakt. Karbohidr. Diyet. Fiber. 2016; 7 (1) :15-20.
3. Babiker R, Elmusharaf K, Keogh MB, Saeed AM. Kardiyovasküler hastalığın (CVD) göstergeleri olarak tip 2 diabetes mellituslu hastalarda Gum Arabic (Acacia Senegal) takviyesinin viseral adipozite indeksi (VAI) ve kan basıncı üzerindeki etkisi: randomize ve plasebo kontrollü bir klinik çalışma. Lipids Health Aralık 2018; 17 (1) :56. Yayınlanma tarihi: 2018 Mar 20. doi:10.1186/s12944-018-0711-y
4. Babiker R, Merghani TH, Elmusharaf K, Badi RM, Lang F, Saeed AM. Arap Sakızı alımının sağlıklı yetişkin kadınlarda vücut kitle indeksi ve vücut yağ yüzdesi üzerindeki etkileri: iki kollu randomize, plasebo kontrollü, çift kör çalışma. Nutr J. 2012; 11:111. Yayın tarihi: 2012 Aralık 15. doi:10.1186/1475-2891-11-111
5. Berman S, Diane S, Eichelsdoerfer P. Washington Eyaletinde ticari olarak temin edilebilen lactobacillus ürünlerinin kalite güvencesi. J Investig Med. 2003; 51.
6. Calame W, Thomas F, Hull S, Viebke C, Siemensma AD. Arap zamkı karışımları ile telafi dahil tokluk artışının değerlendirilmesi. Metodolojik bir yaklaşım. İştah. 2011; 57 (2): 358-364. doi: 10.1016/j.appet.2011.06.005
7. Chayeczny D, Kabzyn K, Wójciak RW. Probiyotik takviyesi kilo kaybına yardımcı olur mu? Bifidobacterium lactis BS01 ve Lactobacillus acidophilus LA02 takviyesi ile randomize, tek kör, plasebo kontrollü bir çalışma. Kilo Bozukluğu Yiyin. 2021; 26 (6): 1719-1727. doi: 10.1007/s40519-020-00983-8
8. Eyvazi S, Vostakolaei MA, Dilmaghani A, vd. Bakteriyel enfeksiyonların kanser gelişiminde onkojenik rolleri. Mikrob Pathog. 2020; 141:104019. doi: 10.1016/j.micpath.2020.104019
9. Ferrarese R, Ceresola ER, Preti A, Canducci F. Mikrobiyom çağında kilo kaybı ve metabolik sendrom için probiyotikler, prebiyotikler ve sinbiyotikler. Eur Rev Med Pharmacol Science 2018; 22 (21) :7588-7605. doi: 10.26355/eurrev_201811_16301
10. Fontana L, Partridge L. Diyet yoluyla sağlığı ve uzun ömürlülüğü teşvik etmek: model organizmalardan insanlara. Hücre. 2015; 161 (1): 106-118. doi: 10.1016/j.cell.2015.02.020
11. Jamshidi P, Hasanzadeh S, Tahvildari A, vd. Bağırsak mikrobiyotası ile tip 1 diyabet arasında herhangi bir ilişki var mı? Sistematik bir inceleme. Gut Pathog. 2019; 11:49. Yayın tarihi: 2019 Ekim 14. doi:10.1186/s13099-019-0332-7
12. Jarrar AH, Stojanovska L, Apostolopoulos V, ve ark. Arap Sakızının (Akasya Senegal) Metabolik Sendrom Riski Altındaki Yetişkinlerde Kardiyovasküler Risk Faktörleri ve Gastrointestinal Semptomlar Üzerine Etkisi: Randomize Bir Klinik Çalışma. Besinler. 2021; 13 (1) :194. Yayın tarihi 2021 Ocak 9. doi:10.3390/nu13010194
13. Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, vd. Randomize kontrollü bir çalışmada obez eğilimi olan yetişkinlerde probiyotikler (Lactobacillus gasseri SBT2055) ile abdominal yağın düzenlenmesi. Eur J Clin Nutr. 2010; 64 (6): 636-643. doi: 10.1038/ejcn.2010.19
14. Kim J, Yun JM, Kim MK, Kwon O, Cho B. Lactobacillus gasseri BNR17 Takviyesi Obez Yetişkinlerde Viseral Yağ Birikimini ve Bel Çevresini Azaltır: Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. J Med Gıda. 2018; 21 (5): 454-461. doi: 10.1089/jmf.2017.3937
15. Li W, Huang A, Zhu H, vd. Bağırsak mikrobiyotasından türetilen trimetilamin N-oksit, kalp yetmezliği olan hastalarda kötü prognoz ile ilişkilidir. Ağustos 2020 ile; 213 (8) :374-379. doi:10.5694/mja2.50781
16. Marzio L, Del Bianco R, Donne MD, Pieramico O, Cuccurullo F. Kronik kabızlıktan etkilenen hastalarda ağızdan çekuma geçiş süresi: glukomannanın etkisi. Am J Gastroenterol. 1989; 84 (8): 888-891.
17. Michael DR, Davies TS, Jack AA, vd. Lab4P probiyotik konsorsiyumu ile günlük takviye, aşırı kilolu yetişkinlerde önemli kilo kaybına neden olur. Bilim Temsilcisi 2021; 11 (1) :5. Yayın tarihi 2021 Ocak 6. doi:10.1038/s41598-020-78285-3
18. Minekus M, Jelier M, Xiao JZ, vd. Kısmen hidrolize guar zamkının (PHGG) yağ ve kolesterolün biyoerişilebilirliği üzerindeki etkisi. Biosci Biotechnol Biochem. 2005; 69 (5): 932-938. doi: 10.1271/bbb.69.932
19. Nagata S, Chiba Y, Wang C, Yamashiro Y. Lactobacillus casei suşunun çocuklarda obezite üzerindeki etkileri: bir pilot çalışma. Benef Microps. 2017; 8 (4) :535-543. doi: 10.3920/BM2016.0170
20. Niu HL, Xiao JY. İrritabl bağırsak sendromlu hastalarda probiyotiklerin etkinliği ve güvenliği: 35 randomize kontrollü çalışmaya dayalı kanıtlar. Int J Surg. 2020; 75:116-127. doi:10.1016/j.ijsu.2020.01.142
21. Niv E, Halak A, Tiommny E, vd. Randomize klinik çalışma: İrritabl bağırsak sendromlu hastaların tedavisinde kısmen hidrolize guar zamkı (PHGG) ve plasebo. Nutr Metab (Londra). 2016; 13:10. Yayın tarihi 2016 Şub 6. doi:10.1186/s12986-016-0070-5
22. Ogawa A, Kadooka Y, Kato K, Shirouchi B, Sato M. Lactobacillus gasseri SBT2055, Japon hipertriasilgliserolemik deneklerde postprandial ve açlık serum esterleştirilmemiş yağ asidi seviyelerini azaltır. Lipids Health Aralık 2014; 13:36. Yayın tarihi: Şub 19. 2014 doi:10.1186/1476-511x-13-36
23. Ogawa A, Kobayashi T, Sakai F, Kadooka Y, Kawasaki Y. Lactobacillus gasseri SBT2055, yağ emülsiyon boyutunun büyümesi yoluyla yağ asidi salınımını in vitro bastırır ve sağlıklı Japon deneklerde fekal yağ atılımını destekler. Lipids Health Aralık 2015; 14:20. Yayınlanma tarihi: 20 Mar 2015 doi:10.1186/s12944-015-0019-0
24. Pickett-Blakely O. Obezite ve irritabl bağırsak sendromu: kapsamlı bir inceleme. Gastroenterol Hepatol (NY). 2014; 10 (7): 411-416.
25. Rautmann AW, de La Serre CB. Gıda Alımında Diyet Odaklı Değişikliklerde Mikrobiyotanın Rolü: Doygunluk, Enerji Dengesi ve Ödül. Besinler. 2021; 13 (9) :3067. Yayın tarihi 2021 Ağustos 31. doi:10.3390/nu13093067
26. Rondanelli M, Miraglia N, Putignano P, vd. Obez Yetişkinlerde 60 Günlük Saccharomyces boulardii ve Süperoksit Dismutaz Takviyesinin Vücut Kompozisyonu, Açlık Hissi, Pro/Antioksidan Oranı, Enflamasyon ve Hormonal Lipo-Metabolik Biyobelirteçler Üzerine Etkileri: Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Deneme. Besinler. 2021; 13 (8) :2512. Yayınlanma tarihi 2021 Tem 23. doi:10.3390/nu13082512
27. Sehgal K, Khanna S. Bağırsak mikrobiyotası: obeziteye müdahale için bir hedef. Uzman Rev Gastroenterol Hepatol. 2021; 15 (10): 1169-1179. doi: 10.1080/17474124.2021.1963232
28. Sergeev IN, Aljutaily T, Walton G, Huarte E. Sinbiyotik Takviyenin İnsan Bağırsak Mikrobiyotası, Vücut Kompozisyonu ve Obezitede Kilo Kaybı Üzerindeki Etkileri. Besinler. 2020; 12 (1) :222. Yayın tarihi: 2020 Ocak 15. doi:10.3390/nu12010222
29. Yani D, Yao CK, Gill PA, Pillai N, Gibson PR, Muir JG. Hızlı bir in vitro yaklaşım kullanarak diyet liflerinin fermantasyon özellikleri ve metabolik profiller için taranması: irritabl bağırsak sendromu için etkiler. No.J. Nutr. 2021; 126 (2) :208-218.doi: 10.1017/S0007114520003943
30. Simpson CA, Diaz-Artec C, Eliby D, Schwartz OS, Simmons JG, Cowan CSM. Anksiyete ve depresyonda bağırsak mikrobiyotası - Sistematik bir inceleme. Clin Psychol Rev. 2021; 83:101943. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101943
31. Tsukumo DM, Carvalho BM, Carvalho Filho MA, Saad MJ. Bağırsak mikrobiyotasına yönelik translasyonel araştırma: obezite tedavisinde yeni ufuklar: güncellendi 2014. Arch Endocrinol Metab. 2015; 59 (2): 154-160. doi: 10.1590/2359-3997000000029
32. Vallianou N, Dalamaga M, Stratigou T, Karampela I, Tsigalou C.Antibiyotikler Bağırsak Mikrobiyomunda Uzun Süreli Değişiklikler Yoluyla Obeziteye Neden Olur mu? Mevcut Kanıtların Gözden Geçirilmesi. Curr Obes Sep. 2021; 10 (3) :244-262. doi: 10.1007/s13679-021-00438-w
33. Eski JRP, Rezende ATO, Fernandes MR, da Silva NA. Bağırsak mikrobiyotası ve aktif sistemik lupus eritematozus: sistematik bir inceleme. Adv Rheumatol. 2021; 61 (1) :42. Yayın tarihi 2021 Tem 2. doi:10.1186/s42358-021-00201-8
34. Wilder-Smith CH, Materna A, Wermelinger C, Schuler J.Fruktoz ve laktoz intoleransı ve malabsorpsiyon testi: fonksiyonel gastrointestinal bozukluklarda semptomlarla ilişki. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37 (11) :1074-1083. doi: 10.1111/apt.12306
35. Xu B, Fu J, Qiao Y, vd. Mikrobiyotaya erişilebilir karbonhidratların daha yüksek alımı ve gelişmiş kardiyometabolik risk faktörleri: tip 2 diyabetli hastalarda diyet yönetiminin bir meta-analizi ve şemsiye incelemesi. Am J Clin Nutr. 2021; 113 (6) :1515-1530. doi: 10.1093/ajcn/nqaa435
36. Zhang C, Jiang J, Tian F, vd. Yetişkinlerde probiyotiklerin fonksiyonel kabızlık üzerindeki etkilerinin randomize kontrollü çalışmaların meta-analizi. Clin Nutr. 2020; 39 (10): 2960-2969. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.005