Böbrek Taşları İçin 6 Doğal Takviye
Böbreklerimiz Ne Yapar?
Böbreklerin birincil amacı kanı filtrelemek ve idrarı atmaktır. Kanı filtreledikten sonra idrar oluşturulur, üreterlere (her böbreği mesaneye bağlayan tüpler) geçirilir ve üretra yoluyla vücuttan çıkana kadar mesanede saklanır. Bu süreç toksinlerin vücuttan atılmasına yardımcı olurken aynı zamanda sodyum, potasyum, kalsiyumve magnezyumgibi önemli elektrolitlerin dengesinin korunmasına yardımcı olur.
Böbrek Taşları Nedir?
İdrar, idrarın seyreltebileceğinden daha fazla kristal üreten madde içerdiğinde böbrek taşları gelişebilir. Ayrıca, sıkışıp kalabilecekleri üretere doğru ilerlerler. Bu gerçekleştiğinde, ağrı dayanılmaz olabilir. Böbrek taşları çok yaygındır ve nüfusun% 10'unda görülür.
Böbrek Taşlarının Belirtileri
Böbrek taşlarının semptomları normalde hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve aynı zamanda hızla kaybolabilir. Taşlar, sırtın ortasından kasık veya alt karın bölgesine yayılma eğiliminde olan kolik yan ağrısına neden olabilir. Taşlar ayrıca mide bulantısı, kusma veya rahat bir pozisyon bulma zorluğu ile de ilişkilidir. Ek olarak, böbrek taşı olanlar idrarda veya idrarda daha koyu renkli kan fark edebilirler.
3 Böbrek Taşı Çeşitleri
Kalsiyum (%80)
Kalsiyum taşları tüm böbrek taşlarının yüzde 80'ini oluşturur. Kalsiyum oksalat veya kalsiyum fosfat olabilirler ve böbreklerde veya idrarda aşırı kalsiyum konsantrasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Bununla birlikte, nedenleri çoktur ve sadece çok fazla kalsiyumun bir sonucu değildir.
Ürik Asit Taşları (%5-15)
Ürik asit idrarda bulunan atık bir üründür ve kendine özgü kokusundan sorumludur. Aşırı miktarda bulunduğunda ürik asit taşlarının oluşumuna yol açabilir. Yüksek ürik asit için risk faktörleri arasında prediyabet, diyabet, aşırı kilo, obezite, gut ve hayvansal protein bakımından yüksek ancak sebze oranı düşük bir diyet bulunur.
Struvite/Enfeksiyon Taşları (%5)
Bu taşlar kronik idrar yolu enfeksiyonu olanlarda görülür.
Böbrek Taşı Gelişimi İçin Risk Faktörleri
- Kronik dehidrasyon, düşük su alımı (kalsiyum, ürik asit, struvit taşlarını artırır)
- Yüksek tuzlu diyet (kalsiyum taşlarına neden olabilir)
- Yüksek hayvansal protein diyeti ( ürik asit taşlarına neden olabilir)
- Kronik ishal (kalsiyum taşlarına neden olabilir)
- Obezite ( kalsiyum ve ürik asit taşlarına neden olabilir)
- Ailede böbrek taşı öyküsü
Soda, Limonata ve Böbrek Taşları
Yüksek şeker alımı, artan kalsiyum atılımı ile ilişkilidir, bu da muhtemelen şeker hastalarının böbrek taşı için neden artan risk altında olduğunu açıklar. 194.000'den fazla kişiyi değerlendiren 2013 tarihli bir çalışma şu sonuca varmıştır: “Şekerli tatlandırılmış soda ve punç tüketimi daha yüksek taş oluşumu riski ile ilişkilidir, oysa kahve, çay, bira, şarap ve portakal suyu tüketimi daha düşük bir risk ile ilişkilidir.” Ancak tüm narenciye suyu faydalı değildir. 1998 yılında yapılan bir çalışma greyfurt suyunun böbrek taşı riskinin %44 artmasıyla ilişkili olduğunu göstermiştir
İyi haberler var. 2019 tarihli bir araştırmaya göre, diyetinize limonata eklemek faydalı olabilir. “Diyet limonatasının, idrar hacminde önemli bir artış, idrar sitratında artış ve kalsiyum oksalat ve kalsiyum fosfatın aşırı doygunluğunda azalma yoluyla tekrarlayan kalsiyum nefrolitiyazis riskini azaltmak için düşük kalorili, şekersiz, uygun maliyetli bir seçenek sağlayabileceği sonucuna varıldı.” 2005 yılında yapılan bir çalışma ayrıca limon suyunun da faydalı olabileceğini göstermiştir.
Diyet ve Böbrek Taşları
Tekrarlayan böbrek taşı olanlar diyetlerine çok dikkat etmelidir. Geleneksel olarak doktorlar, kalsiyum oksalat taşı öyküsü olanların ıspanak, ravent, irmik, fırında patates, patates kızartması ve tatlı patates gibi oksalat bakımından yüksek gıdalardan kaçınmalarını önerir.
2014 yılında yapılan bir çalışma , “Böbrek taşı hastalığını önlemek için en etkili diyet yaklaşımı hafif bir hayvansal protein kısıtlaması, dengeli bir karbonhidrat ve yağ alımı ve yüksek miktarda meyve ve sebze alımıdır” iddia etti. Böbrek taşlarına karşı koruma sağlayabileceği için düşük sodyumlu bir diyet de düşünülmelidir. 2020 yılında yapılan bir çalışma , süt ürünlerini içeren vejetaryen bir diyetin böbrek taşı yaşayan insanlar için en etkili ve koruyucu diyet olduğu sonucuna varmıştır. Ayrı bir 2020 çalışması , Akdeniz diyetinin de faydalı olabileceği sonucuna varmıştır.
2002 yılında yapılan bir çalışma , düşük karbonhidratlı veya ketojenik bir diyetin böbrek taşı riskini artırabileceğini buldu. Ketojenik diyet uygulayanlar veya bunu düşünenler için risk ve faydalar dikkate alınmalıdır. Şahsen, yüzden fazla hastanın ketojenik diyet yaptığını gördüm ve kimsenin böbrek taşı geliştiğini görmedim.
Böbrek Taşlarına Konvansiyonel Yaklaşım
Böbrek taşlarının tedavisine yönelik olağan tıbbi yaklaşım ilaçları ve/veya ameliyatı içerir. En sık kullanılan ilaçlar arasında ağrı için opiatlar (hidrokodon, oksikodon, morfin) veya taşın üreterden çıkmasına yardımcı olan tamsulosin bulunur. Boyutları 5-6 mm'den küçük taşlar zamanla kendi başlarına geçebilir.
Zaman veya ilaçlar yeterli olmadığında veya taş boyutu 6 mm'den büyükse, bir ürolog tarafından cerrahi müdahale düşünülebilir. Cerrahi müdahaleler ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL), üreteroskopi (URS) veya perkütan nefrolitotomi (PCNL) içerebilir.
6 Böbrek Taşları İçin Doğal Takviyeler
magnezyum, potasyum sitrat, kalsiyum, c vitamini, d vitaminive koenzim q10 gibi doğal takviyelerin böbrek taşlarına yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Magnezyum
Magnezyum insan vücudunda meydana gelmesi için 350'den fazla biyokimyasal reaksiyonun meydana gelmesi için gereklidir. Vücut yetersiz olduğunda, kalp çarpıntısı, bacak krampları, yüksek tansiyon ve böbrek taşı riski artar.
Magnezyum idrarda kalsiyum oksalat kristallerinin oluşumunu engeller. Böbrek taşlarının önlenmesinde kullanımı 17. ve 18. yüzyıllardan beri bilinmektedir. Şimdi 21. yüzyılda, faydalarını yeniden keşfediyoruz.
1982 yılında yapılan bir çalışma , magnezyum almanın, etkilenenlerde taş oluşumunda on kat azalmaya yol açtığını bildirdi. Buna ek olarak, normalde yılda ortalama bir taş alan hastaların yüzde 85'i üç yıl sonra böbrek taşı yoktu. Araştırmacılar, “böbrek kalsiyum taşı hastalığında magnezyum tedavisi çok az yan etki ile etkilidir. Hiçbir klinik magnezyum fazlalığı belirtisi gözlenmedi.
Ayrıca, 1988 yılında yapılan bir çalışma idrardaki düşük magnezyum seviyelerinin böbrek taşı gelişme riskini artırdığını göstermiştir. Bu, düşük kan magnezyum seviyelerinin böbrek taşı riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu gösteren 2020 yılında yapılan bir çalışmatarafından tekrarlandı. Önerilen doz: günde 125 ila 500 mg.
Potasyum Sitrat
Potasyum sitrat idrar kalsiyumuna bağlanır ve kalsiyum taşlarının oluşumunu önler. Ek olarak, sitrat kalsiyum-oksalata bağlanır ve varsa kalsiyum taşlarının genişlemesini önler.
Pediatride 2009 yılında yapılan bir çalışma potasyum sitratın böbrek taşlarının önlenmesinde etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir. 2010 yılında yapılan bir çalışma, tekrarlayan kalsiyum taşlarıyla ilişkili bir durum olan medüller sünger böbrek (MSK) hastalarında böbrek taşlarının önlenmesinde potasyum sitratın etkinliğini de göstermiştir. Hem magnezyum hem de potasyum sitrat almak kabul edilebilir. Önerilen doz: Etikette belirtildiği gibi.
Kalsiyum
Geleneksel olarak, böbrek taşlarının önlenmesine yardımcı olmak için düşük kalsiyumlu bir diyet önerildi. Yüzeyde, bu mantıklı görünüyor, ancak çalışmalar bunu desteklemiyor, çünkü düşük kalsiyumlu bir diyet aslında oksalatın bağırsak emiliminde bir artışa neden olarak daha fazla böbrek taşı ile sonuçlanıyor. Gerçekte, kalsiyum açısından zengin gıdalar bakımından zengin diyetler aslında böbrek taşı oluşumunu engelliyor gibi görünmektedir.
kalsiyum takviyelerinin ve böbrek taşlarının yararları ve zararları o kadar açık değildir. Kalsiyum takviyesi alanların 2015 yılında yaptığı bir araştırma böbrek taşı oluşumunda artan risk gösterdi. 2019 yılında yapılan bir çalışma de aynı endişeyi tekrarladı. Bununla birlikte, 2004 yılında Archives of Internal Medicine 'da yapılan bir araştırma, kalsiyum takviyesi ve böbrek taşı riskinin artmasını bulamadı.
Buna rağmen, genellikle kalsiyum takviyesi alan bir kişinin magnezyum eklemesi önerilir. Ayrıca, bir kalsiyum sitrat formülasyonu böbrek taşlarından endişe edenler için daha iyi bir seçenek olabilir.
C Vitamini
C vitamini ve böbrek taşları söz konusu olduğunda çelişkili raporlar var. C vitamini oksalat haline metabolize edilir ve bu da böbrek taşı riskini artırır. Sonuç olarak, böbrek taşı riski taşıyanların günde 1.000 mg'dan daha büyük C vitamini dozlarından kaçınmaları yaygın olarak önerilir.
Bununla birlikte, 85.557 deneğin ileriye dönük olarak incelendiği 1999 yılında yapılan bir çalışma, “Taş oluşumunu önlemek için C vitamininin rutin kısıtlaması gereksiz görünüyor” sonucuna varmıştır. Amerikan Böbrek Hastalığı Dergisi'nde yapılan 2016 yılında yapılan bir çalışmada, C vitamini takviyesinin sadece erkeklerde önemli ölçüde daha yüksek böbrek taşı riski ile ilişkili olduğunu, ancak kadınlar arasında artış olmadığını bulan bir miktar netlik sunuldu. Böbrek taşı riski altındaysanız, C vitaminini günde 1.000 mg'dan az tutmak ihtiyatlı bir öneri olacaktır. Ek olarak, magnezyum ve potasyum sitrat eklenmesi düşünülebilir.
D vitamini
D vitamini eksikliği yaygındır. On yıl boyunca yapılan binlerce çalışma, düşük D vitamini seviyelerinin kalp hastalığı, nörolojik hastalıklar ve çeşitli kanserler için artan risk ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Böbrek taşı riski altında olanların eksik olma ihtimalinin diğerlerine göre daha yüksek olduğuna dair kanıtlar da vardır. Bazıları D vitamini takviyesinin böbrek taşı riskini artırabileceğinden endişe ediyor, ancak kanıtların çoğu aksini gösteriyor.
2013 yılında yapılan bir çalışmada , “D vitamini eksikliği olan taş oluşturucularda kısa süreli besinsel D vitamini takviyesi de idrar kalsiyum atılımını artırmıyor gibi görünmektedir.” Benzer şekilde, 2016 yılında yapılan bir çalışma , D vitamini takviyesinin böbrek taşı riskini artırmadığını gösterdi. 2019 yılında yapılan bir çalışma, hastalara haftada 50.000 IU verdi ve geleneksel dozlarla takviye edilen D vitamini eksikliği olan hastaların mutlaka böbrek taşı artışı yaşamadıklarını buldu. Bununla birlikte, 2020'de yapılan bir çalışma , D vitamininin kalsiyum atılımı riskini artırabileceğini göstermiştir.
Sonuç olarak, D vitamini eksikliği olan ancak böbrek taşı riski olan bir kişi D vitamini almayı düşünebilir, ancak diyet önlemleri almalı ve belki de günlük vitamin rejimine magnezyum ve/veya potasyum sitrat eklemelidir. Önerilen doz: günlük 1.000 IU ila 5.000 IU.
Koenzim Q10
Ubikinon olarak da bilinen koenzim Q10 (CoQ10), yaşam için gerekli olan ve hücrelerin enerji üretmesi için gerekli olan doğal olarak oluşan bir antioksidan besindir. Bu, öncelikle, vücutta enerji üreten hücresel enerji santrali olan mitokondri adı verilen hücrenin bir bölümünde yapılır. CoQ10 ayrıca böbreklerin korunmasına yardımcı olabilir ve böbrek taşlarını parçalamak için cerrahi bir prosedür olan ESWL geçenler için faydalı olabilir.
2014 çalışmasında, deneklere ameliyattan bir hafta önce ve bir hafta sonra günlük 200 mg CoQ10 verildi. CoQ10 alan kişiler cerrahi işlemden sonra daha iyi böbrek fonksiyonuna ve daha az iltihaplanmaya sahipti.
Referanslar:
- Ferraro PM, Taylor EN, Gambaro G, Curhan GC. Soda ve diğer içecekler ve böbrek taşı riski. Clin J Am Soc Nephrol. 2013; 8 (8): 1389-1395. doi: 10.2215/CJN.11661112
- Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Stampfer MJ. Kadınlarda içecek kullanımı ve böbrek taşı riski. Ann Intern Medical. 1998; 128 (7): 534-540. doi: 10.7326/0003-4819-128-7-199804010-00003
- Cheng JW, Wagner H, Asplin JR, vd. Limonata ve Diyet Limonatasının Kalsiyum Üriner Taş Oluşumunu Etkileyen İdrar Parametreleri Üzerine Etkisi. J Endourol. 2019; 33 (2): 160‐166. doi: 10.1089/end.2018.0623
- Oussama A, Touhami M, Mbarki M.Limon suyunun idrar litogenezi üzerindeki etkisinin in vitro ve in vivo çalışması. Arch Esp. 2005; 58 (10): 1087-1092. doi: 10.4321/s0004-06142005001000019
- Nouvenne A, Ticinesi A, Morelli I, Guida L, Borghi L, Meschi T. Fad diyetleri ve idrar taşı oluşumuna etkileri. Çeviri Androl Urol. 2014; 3 (3) :303-312. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2014.06.01
- Trinchieri A. Diyet ve böbrek taşı oluşumu. Minerva Med. 2013; 104 (1) :41-54.
- Ferraro PM, Bargagli M, Trinchieri A, Gambaro G. Böbrek Taşlarının Riski: Diyet Faktörlerinin Etkisi, Diyet Düzenleri ve Vejetaryen-Vegan Diyetler. Besinler. 2020; 12 (3) :779. Yayınlanma tarihi: 2020 Mar 15. doi:10.3390/nu12030779
- Rodriguez A, Curhan GC, Gambaro G, Taylor EN, Ferraro PM. Akdeniz diyetine uyulması ve böbrek taşı riski [baskıdan önce çevrimiçi yayınlandı, 2020 Nisan 9]. Am J Clin Nutr. 2020; nqaa066. doi: 10.1093/ajcn/nqaa066
- Reddy ST, Wang CY, Sakhaee K, Brinkley L, Pak CY. Düşük karbonhidratlı yüksek proteinli diyetlerin asit-baz dengesi, taş oluşturma eğilimi ve kalsiyum metabolizması üzerindeki etkisi. Am J Kidney Dec. 2002; 40 (2): 265‐274. doi: 10.1053/ajkd.2002.34504
- Johansson G, Backman U, Danielson BG, Fellström B, Ljunghall S, Wikström B.Magnezyum hidroksitin böbrek taşı hastalığında etkileri. J Am Coll Nutr. 1982; 1 (2) :179-185. doi: 10.1080/07315724.1982.10718985
- Labeeuw M, Pozet N. Böbrek hastalıklarında magnezyum. Bir inceleme. Magnes Res. 1988; 1 (3-4): 187‐202.
- Saponaro F, Marcocci C, Apicella M, vd. Hipomagnezüri, asemptomatik primer hiperparatiroidizmi olan hastalarda nefrolitiyazis ile ilişkilidir [baskıdan önce çevrimiçi olarak yayınlandı, 2020 5 Mayıs]. J Clin Endokrinol Metab. 2020; dgaa233. doi: 10.1210/clinem/dgaa233
- McNally MA, Pyzik PL, Rubenstein JE, Hamdy RF, Kossoff EH. Potasyum sitratın ampirik kullanımı, ketojenik diyetle böbrek taşı insidansını azaltır. Pediatri. 2009; 124 (2): e300 ‐ e304. doi: 10.1542/peds.2009-0217
- Diyetteki kalsiyum ve diğer besinler ve semptomatik böbrek taşı riski üzerine prospektif bir çalışma. Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJN Engl J Med. 1993 Mart 25; 328 (12): 833-8.
- Amerikan Nefroloji Derneği (ASN). "; Kalsiyum takviyeleri böbrek taşı nüks riskini artırabilir. "; ScienceDaily. ScienceDaily, 13 Ekim 2015.
- Reid IR, Bolland MJ. Tıpta tartışmalar: yetişkinlerde kalsiyum ve D vitamini takviyelerinin rolü. Ağustos 2019 ile; 211 (10) :468‐473. doi:10.5694/mja2.50393
- Curhan GC, Willett WC, Şövalye EL, Stampfer MJ. Genç kadınlarda diyet faktörleri ve böbrek taşı oluşma riski: Hemşireler& #39; Sağlık Çalışması II. Arch Intern Med. 2004; 164 (8) :885-891. doi: 10.1001/archinte.164.8.885
- Ferraro PM, Curhan GC, Gambaro G, Taylor EN. Toplam, Diyet ve Tamamlayıcı C Vitamini Alımı ve Olay Böbrek Taşı Riski. Am J Böbrek Aralık 2016; 67 (3): 400‐407. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.09.005
- Johri N, Jaeger P, Ferraro PM, vd. D vitamini eksikliği idiyopatik taş oluşturucularda yaygındır, ancak düzeltme herhangi bir risk oluşturur mu? Ürolitiyazis. 2017; 45 (6): 535-543. doi: 10.1007/s00240-016-0954-x
- Tang J, Chonchol MB. D vitamini ve böbrek taşı hastalığı. Curr Opine Nephrol Hypertens. 2013; 22 (4) :383-389. doi: 10.1097/MNH.0b013E328360bbcd
- Malihi Z, Wu Z, Stewart AW, Lawes CM, Scragg R. D vitamini takviyesinin uzun süreli çalışmalarında hiperkalsemi, hiperkalsiüri ve böbrek taşları: sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Am J Clin Nutr. 2016; 104 (4): 1039-1051. doi: 10.3945/ajcn.116.134981
- Vitale C, Marangella M, Bermond F, Fabbrini L, Tricerri A.Kalsiyum nefrolitiyazis ve D vitamini eksikliği olan hastalarda kolekalsiferol takviyesinin metabolik etkileri [baskıdan önce çevrimiçi yayınlandı, 2020 Mayıs 4]. Dünya J Ül. 2020; 10.1007/s00345-020-03222-y. doi:10.1007/s00345-020-03222-y
- Carrasco J, Anglada FJ, Campos JP, Muntané J, Requena MJ, Padillo J. Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi ile ilişkili böbrek hasarında koenzim Q10'un koruyucu rolü: randomize, plasebo kontrollü bir klinik çalışma. BJU Uluslararası 2014; 113 (6): 942-950. doi: 10.1111/bju.12485
FERAGAT:SAĞLIK MERKEZİ tanı koymayı hedeflememektedir...