Məzmun cədvəli
Məzmun cədvəli
Polikistik yumurtalıq sindromu, ümumiyyətlə PCOS olaraq bilinir və dünyada 16-45 yaş arası qadınların 10 faizinə qədərində rast gəlindiyinə inanılır. PCOS-lu qadınlarda tez-tez qanda insulin səviyyəsi adi haldan daha yüksək olur və artıq çəki daşıyırlar ki, bu da bədəndə bir çox hormonal dəyişikliklərə səbəb olur və nəticədə artıq saç böyüməsi, sızanaqlar, menstrual pozuntular və sonsuzluq problemləri yaranır.
Görünür, PCOS-un bir çox səbəbi var. Birincisi, emal olunmuş qidalar, şəkər, yüksək fruktoza ilə zəngin qarğıdalı siropu, kola və sadə karbohidratlarla zəngin bir pəhrizin bədən çəkisini artırdığı məlumdur. Bu, insulin müqavimətinə və hormonlarda və endokrin sistemdə digər dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da PCOS-a səbəb olur. Prediabet və yüksək qan şəkərinin də PCOS-a töhfə verdiyinə inanılır.
Digər bir amil qadınların 10 faizinə qədər təsir göstərə bilən hipotiroidizm və ya qeyri-aktiv tiroid xəstəliyidir. Qalxanabənzər vəzi funksiyasının zəif olduğu bəzi qadınların polikistik yumurtalıq sindromu inkişaf riskinin artdığı irəli sürülüb. Ətraf mühitin toksinləri də hormonal anormallıqlara səbəb ola bilər. Araşdırmalar bir çox plastikdə olan bir kimyəvi maddə olan Bisfenol A və ya BPA-nı qadınlarda PCOS-un inkişafı ilə əlaqələndirib.
PCOS diaqnozu yuxarıda göstərilən simptomların mövcudluğuna və ya olmamasına əsasən həkim tərəfindən klinik olaraq qoyula bilər. Diaqnoz səhiyyə işçisi tərəfindən şübhə altına alındıqdan sonra, bir çoxları vəziyyəti daha da təsdiqləmək və xarakterizə etmək üçün əlavə laboratoriya və ya ultrasəs müayinəsi aparacaqlar.
Həyat tərzi dəyişiklikləri hormon və metabolik profilini yaxşılaşdırmağa çalışan bir qadında tarazlığı bərpa etməyə kömək edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
Həkimlər tez-tez PCOS-un təsirini azaltmağa və bu vəziyyət diaqnozu qoyulmuş qadınların metabolik və hormonal profilini yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanlar təyin edirlər. Ən çox təyin olunan müalicə üsullarından bəziləri aşağıdakılardır:
Metformin - diabet üçün tez-tez istifadə edilən bu dərman bədəndə insulinin daha səmərəli istehsal olunmasına kömək edir. Polikistik yumurtalıq sindromlu qadınların əksəriyyətində insulin müqaviməti olduğundan, bu dərman tez-tez qadının menstrual dövrünün normal vəziyyətinə qayıtmasına kömək edə bilər.
Klomifen - Bu dərman PCOS-lu qadınlara yumurtlama və hamiləlik əldə etməyə kömək edir.
Ağızdan qəbul üçün kontraseptivlər - tez-tez menstruasiyanı tənzimləmək və hormonları balanslaşdırmaq üçün istifadə olunur. Lakin, doğum nəzarət həbləri PCOS-u geri qaytarmaq üçün az təsir göstərir.
Simptomları yaxşılaşdırmağa və qadınların metabolik və hormonal profilini normal vəziyyətə gətirməyə kömək edə biləcək pəhriz və həyat tərzi dəyişikliklərinə əlavə olaraq, bir çox qadın sağlamlıqlarını optimallaşdırmağa kömək etmək üçün əlavələri nəzərdən keçirir. Çoxları aşağıdakıları əhatə edən əlavələrlə yanaşı, reseptli dərmanlar da qəbul edir:
Dünya üzrə hər beş qadından təxminən dördü tez-tez "günəş vitamini" kimi tanınan D vitamini çatışmazlığından əziyyət çəkir. D vitamini səviyyəsinin aşağı olması bir çox xəstəliklə əlaqələndirilir.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yağlı qaraciyər PCOS-lu qadınlarda geniş yayılmış bir simptomdur. 2017-ci ildə aparılan bir araşdırmaya görə, D vitamini PCOS-lu piylənmədən əziyyət çəkən qadınlarda yağlı qaraciyər markerlərinin azalmasına kömək etmişdir. 2016-cı ildə Klinik Endokrinologiya və Metabolizm Jurnalında dərc olunmuş ayrı bir araşdırma göstərib ki, PCOS-lu qadınların D vitamini səviyyəsi 30 ng/ml-dən (75 nmol/L) az olduqda hamilə qalma ehtimalı qanında D vitamini səviyyəsi yüksək olan qadınlarla müqayisədə 44 faiz azdır.
Nəhayət, PCOS-lu qadınlarda autoimmun tiroid iltihabının inkişaf riski artdığından, qarşısının alınması vacibdir. 2016-cı ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, PCOS-lu qadınlarda D vitamini çatışmazlığı olduqda otoimmun tiroid xəstəliyinin inkişaf riski artır.
Tövsiyə olunan doza: gündəlik 1000-5000 BV
Xrom , qlükoza tolerantlıq faktoru və ya GTF adlanan bir ferment də daxil olmaqla, çoxsaylı ferment reaksiyaları üçün tələb olunan vacib bir elementdir. Bu ferment insulin funksiyasını və qlükoza nəzarətini optimallaşdırmağa kömək edir.
2017-ci ildə Tibb və Biologiya Jurnalında dərc olunmuş meta-analiz tədqiqatında xrom pikolinat əlavəsinin PCOS-lu qadınlarda bədən kütlə indeksini (BKİ), acqarına insulin səviyyəsini və ümumi testosteron səviyyələrini azaltmaqda faydalı təsirləri olduğu qənaətinə gəlinmişdir. Yüksək insulin səviyyəsi yağ yığılması və çəki artımı ilə əlaqələndirilir.
Eynilə, 2015-ci ildə Annals of Nutrition and Metabolism jurnalında dərc olunmuş ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir sınaq göstərdi ki, xrom əlavəsi polikistik yumurtalıq sindromlu qadınlarda insulin səviyyəsini aşağı salıb. Xrom qəbul edənlərdə xolesterol profilində də yaxşılaşmalar müşahidə olunub. Lakin, 2018-ci ildə aparılan bir araşdırma, xrom qəbul edən qadınlarda PCOS simptomlarında əhəmiyyətli bir irəliləyiş tapmadı. Daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.
Tövsiyə olunan doza: gündə bir və ya iki dəfə 200 mq
NAC bədənin toksinləri xaric etməsinə kömək edən vacib bir qida maddəsidir. Həkimlər bu əlavəni asetaminofen/parasetamol (Tylenol) dozasının həddindən artıq dozasına cavab olaraq xəstəxanaya yerləşdirilmiş xəstələrə verirlər.
2015-ci ildə Obstetrics and Gynecology International jurnalında dərc edilmiş meta-analiz tədqiqatı göstərib ki, NAC verilən PCOS xəstəsi olan qadınların plasebo həbi verilən qadınlarla müqayisədə yumurtlama, hamiləlik və uşaq dünyaya gətirmə ehtimalı daha yüksəkdir. NAC qəbul edən qadınlarda heç bir mənfi təsir müşahidə edilməmişdir. 2015-ci ildə PCOS-lu qadınlar üzərində aparılan ayrı bir araşdırmada gündə üç dəfə 600 mq dozada qəbul edilən NAC ilə gündə üç dəfə 500 mq dozada qəbul edilən reseptli dərman metformin müqayisə edilmişdir. Tədqiqatçılar, NAC-ın acqarına qan şəkərini və xolesterolu metformindən daha yaxşı azalda biləcəyi qənaətinə gəldilər.
L-karnitin həm əzələlərdə, həm də beyində yüksək konsentrasiyada olan vacib bir amin turşusudur . Həmçinin enerji istehsalında və maddələr mübadiləsində mühüm rol oynayır. 2015-ci ildə PCOS-lu 60 qadın üzərində randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir tədqiqat aparılmışdır. Hamısı artıq çəkili hesab olunurdu. Qadınların yarısına 250 mq L-karnitin, digər otuz qadına isə plasebo həbi verildi. Hər iki qrup 12 həftə ərzində izlənildi və dövrün sonunda karnitin qəbul edənlərdə çəki və bel çevrəsində azalma müşahidə edildi və qan şəkəri səviyyəsi aşağı düşdü.
2014-cü ildə Avropa Mamalıq və Ginekologiya və Reproduktiv Biologiya Jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərmişdir ki, klomifenə qarşı davamlı olan (yəni bu reseptli dərman onların hamilə qalmasına kömək edə bilməz) PCOS-lu qadınların gündəlik dərman rejiminə 3000 mq L-karnitin əlavə edildikdə hamilə qalma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu, istənilən sağlamlıq məqsədinə çatmaq üçün həm qida əlavələrindən, həm də reseptli dərmanlardan istifadənin əla nümunəsidir.
Tövsiyə olunan doza: gündə 250 mq-dan 3000 mq-a qədər
Bu məşhur əlavə enerji metabolizmasında mühüm rol oynayır. 2017-ci ildə Clinical Endokrinology jurnalında dərc olunmuş ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir tədqiqatda PCOS-lu qadınlarda 100 mq koenzim Q10 istifadəsinin plasebo ilə müqayisədə qiymətləndirilməsi aparılmışdır. Subyektlər qan analizlərindən keçib, 12 həftə ərzində əlavə və ya plasebo qəbul edib və sonra təkrar qan analizi veriblər. Nəticələr göstərdi ki, Q10 koenzimini qəbul edənlərdə qan şəkəri və insulin səviyyələrində azalma müşahidə olunub ki, bu da normalda PCOS xəstələrində yüksəkdir. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırma da göstərib ki, klomifen-rezistent Q10 koenzimi qəbul edən xəstələrdə yumurtlama və hamilə qalma ehtimalı daha yüksəkdir.
Tövsiyə olunan doza: gündə 100-300 mq
Omeqa-3 əsas yağ turşuları əsasən, xüsusilə də, eikosapentaenoik turşusu (EPA) və dokosaheksaenoik turşusu (DHA)-danibarətdir. Bu vacib qida maddələrinə balıq (skumbriya, treska və qızılbalıq ən zənginlər arasındadır), qoz, çia toxumu, kətan toxumu, çətənə toxumu, avokado və nattokimi müxtəlif qida mənbələrində rast gəlmək olar.
Yağlı qaraciyər PCOS-lu qadınlarda yaygındır. 2009-cu ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, yağlı qaraciyər xəstəliyi olan PCOS-lu qadınlarda omeqa-3 yağ turşuları qəbul edildikdə qaraciyərlərindəki yağ miqdarı azala bilər. Tədqiqatçılar həmçinin qan təzyiqi və triqliseridlərdə də yaxşılaşma qeyd ediblər. 2011-ci ildə aparılan bir araşdırma da omeqa-3 yağ turşularının artan qəbulunun PCOS-lu qadınlarda bioloji mövcud testosteronu azaltmağa kömək edə biləcəyini göstərdi. Bu səviyyələr adətən PCOS xəstələrində yüksək olur. 2018-ci ildə aparılan bir araşdırma da göstərdi ki, kətan toxumu insulin müqavimətini azaltmaqla yanaşı, PCOS-lu qadınlarda insulin səviyyəsini azaltmağa da kömək edə bilər.
Tövsiyə olunan doza: gündə bir və ya iki dəfə 1000 mq-dan 2000 mq-a qədər.
Selen iz mineralıdır, yəni insanlar tərəfindən az miqdarda tələb olunur. Türkiyədə 2013-cü ildə aparılan bir araşdırmaya görə, PCOS-lu qadınların qanında selenium səviyyəsi PCOS-u olmayan qadınlarla müqayisədə daha aşağı idi. Bu mineral çatışmazlığının PCOS-un səbəbi və hormon səviyyələrinin tənzimlənməsində rol oynadığına inanılır. Tədqiqatçılar həmçinin selenyumun aşağı səviyyələrinin PCOS-da rast gəlinən hər iki anomaliya olan lüteinləşdirici hormon (LH) və testosteron səviyyələrinin artması ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdilər.
2014-cü ildə aparılan təsadüfi, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir araşdırmaselenyumun PCOS-lu qadınlarda faydalı ola biləcəyini göstərdi. Xüsusilə, selenyum insulin səviyyəsini aşağı sala və triqliseridləri və LDL (pis) xolesterolu azaltmaq kimi xolesterol profillərini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
Tövsiyə olunan doza: gündəlik 200 mkq (ayrıca əlavə kimi və ya əksər multivitaminlərdətapıla bilər)
Polikistik Yumurtalıq Sindromu və ya PCOS, reproduktiv yaşda olan qadınlarda geniş yayılmış bir vəziyyətdir. PCOS hormonal anormallıqlara və nizamsız menstruasiyalara səbəb ola bilər ki, bu da qadınların hamilə qalmasını və uşaq dünyaya gətirməsini çətinləşdirə bilər. Pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri PCOS simptomlarının aradan qaldırılmasında mühüm rol oynayır, lakin kifayət etmədikdə, optimal nəticələr əldə etmək üçün reseptli dərmanlar və müəyyən əlavələr də nəzərdən keçirilə və birlikdə istifadə edilə bilər.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
