Qırmızı Maya Düyü və Ocaq Sağlamlığı
Həmçinin aşağıdakı kimi tanınır: qırmızı düyü koji, akakoji, qırmızı fermentləşdirilmiş düyü, qırmızı kojic düyü və ya anka
Bir şəxsə yüksək xolesteroldiaqnozu qoyulduqda, həkim adətən xəstəyə pəhrizini yaxşılaşdırmağı və idman hərəkətlərini artırmağı məsləhət görür. Bu kifayət deyilsə, reseptli dərman tövsiyə edilə bilər. Bununla belə, təyin olunmuş dərmanları qəbul edənlərin çoxu dərman preparatlarının yan təsirlərindən narahatdır və sağlamlıqlarını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək daha təbii bir şey axtarırlar. Qırmızı Maya Düyü (RYR) bir çoxlarının nəzərdən keçirdiyi bir seçimdir.
Qırmızı Mayalı Düyü və Xolesterolu Aşağı Salan Dərmanların Tarixi
Qırmızı Maya Düyü (RYR) təxminən 2300 ildir ki, istifadə olunur. Çində yaranıb və həm qida boyası, həm də dərman bitkisi kimi istifadə olunub. Eramızın 800-cü ilində Çində "bədənin canlandırılması, həzmə kömək etməsi və qanın bərpası" üçün daxilə qəbul edilirdi. RYR həmçinin Ənənəvi Çin Təbabətində (TCM) dalağın işinə kömək etmək, bəlğəmi aradan qaldırmaq və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilmişdir.
Yaponiyada Qırmızı Maya Düyü hojiadlanır, bu da "kiflə örtülmüş taxıl və ya lobya" deməkdir. RYR, düyünün Monascus purpeus kimi tanınan maya növü ilə fermentləşdirilməsi yolu ilə hazırlanır və monacolinsadlanan birləşmələri ehtiva edir. Bu kimyəvi maddələr həkimlərin "HMG-CoA reduktaza" adlandırdığı bir fermentin istehsalını maneə törədir və bu ferment bloklandıqda bədənin xolesterol istehsalını dayandırır.
1970-ci illərdə Merck & Company alimləri monakolin K kimyəvi maddəsini təcrid etdilər. Qısa müddət sonra onlar bu kimyəvi maddəni laboratoriyada necə sintez etməyi öyrəndilər. Onlar bunu Lovastatin (Mevacor, Altoprev, Altocor) adlandırdılar. Bu dərman həkimlərin yüksək xolesterolu və nəticədə ürək xəstəliyini müalicə etmə tərzini əbədi olaraq dəyişdirəcəkdi. 1987-ci ildə New York Times qəzetində dərc olunmuş məqalədə bu dərmanın yüksək riskli xəstələr üçün ildə 3000 dollara qədər - bugünkü dollarla təxminən 6500 dollara başa gələcəyi izah olunurdu. Birdən, 2000 ildən çox müddət ərzində istifadə edilən bu təbii kimyəvi maddə dərman kimi etiketləndi, və Federal Dərman Administrasiyası tərkibində olan bütün RYR əlavələrinin satışını qadağan etdi. Monakolin K səviyyəsi yüksək olan və ya xolesterolu aşağı salan təsirləri iddia edilən məhsullar bazardan çıxarıldı.
Bu gün bazarda qalan bir çox formulalar, minimal miqdarda monakolin K olduğundan, FDA tərəfindən qeyd olunmaqdan qaçınır. Bundan əlavə, etiketlərində xolesterolu azaldan təsirə malik olduqları barədə heç bir qeyd yoxdur.
Keyfiyyətli və geniş yayılmış brendlərdən birinin aşağıdakı təsviri var:
“Qırmızı Maya Düyü, təxminən eramızın 800-cü ilindən bəri Asiya ənənəvi bitki mənşəli dərman bitkiləri mütəxəssisləri tərəfindən istifadə edilən təbii bir məhsuldur. Qırmızı mayanın (Monascus purpureus) ağ düyü ilə fermentləşdirilməsi yolu ilə istehsal olunan Qırmızı maya düyüsü, qidaların rəngini və dadını artırmaq üçün yeməklərdə geniş istifadə olunur. Pekin ördəyi, Qırmızı Maya Düyüsünün verdiyi rəng və dadın nümunəsidir."
Tez-tez sual verilir: “Xolesterolu salan dərman qəbul etməliyəm, yoxsa onların alternativləri varmı?” Buna cavab verməzdən əvvəl, bir neçə məqamı izah edim.
Xolesterol nədir?
Xolesterol artıq geniş yayılmış bir ad halına gəlsə də və insanların əksəriyyəti xolesterolu "pis" hesab etsə də, əslində xolesterolun çox vacib bir rolu var və insan sağlamlığı üçün çox vacibdir. Xolesterol bədəndə bir çox vacib funksiyanı yerinə yetirən mumlu bir maddədir. Bədənimizdəki xolesterolun yalnız 20 faizi yediyimiz qidalardan gəlir, qalan 80 faizi isə qaraciyərimiz tərəfindən istehsal olunur.
Xolesterol aşağıdakıların əmələ gəlməsi üçün tələb olunur:
- D vitamini
- Kişilər üçün əsas hormon olan testosteron
- Qadınlar üçün əsas hormon olan estrogen
- Bədəndəki sinirləri əhatə edən qoruyucu örtük olan miyelin örtüyü
- Yağları udmağımıza kömək edən öd
Araşdırmalar göstərir ki, qan xolesterolu çox aşağıdırsa, insanda depressiya və intihar riski artır. Bu, çox güman ki, hormonlara və sinir sisteminə təsirləri ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, çox aşağı LDL (pis) xolesterol ürək tutmalarının qarşısını ala bilər, lakin eyni zamanda hemorragik insult (beyində qanaxma) riskini artırır
Statin Dərmanının Yan Təsirləri:
Lovastatin (Mevacor) kimi tanınan ilk blokbaster xolesterolu salan dərman 1987-ci ildə buraxılmışdır. Növbəti on il ərzində simvastatin (1992-ci ildə Zocor) və atorvastatin (1994-cü ildə Lipitor) da daxil olmaqla digər blokbaster dərmanlar hazırlanaraq buraxıldı. Statin dərmanları 1987-ci ildən bəri ümumi satışlarda 200 milyard dollardan çox gəlir əldə edib. 2012-ci ildə bu dərmanların dünya miqyasında 29 milyard dollar gəlir gətirdiyi təxmin edilirdi - onlar təkcə həkimlər arasında deyil, həm də xəstələr arasında çox populyarlaşdı.
Statin dərmanları düzgün səbəbdən qəbul edildikdə faydalı ola bilsə də, bir çoxları uzun müddət qəbul edildikdə yarana biləcək yan təsirlərdən narahatdırlar.
Tibb tələbələri və həkimlərin dərman təyin edərkən tez-tez istifadə etdikləri Epocrates.com resursuna görə, xolesterolu aşağı salan dərmanlardan aşağıdakı mənfi reaksiyalar yarana bilər. Bu ciddi reaksiyaların əksəriyyəti çox nadirdir və əksər həkimlər tərəfindən demək olar ki, heç vaxt müşahidə edilmir.
Ciddi Reaksiyalara Daxildir:
- Vətər yırtığı
- Rabdomioliz (əzələlərin parçalanması) — bu, həyati təhlükə yarada bilər və xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
- Kəskin böyrək çatışmazlığı
- Hepatotoksiklik (qaraciyər toksikliyi)
- Pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı)
- Anafilaksi (həyati təhlükə yaradan allergik reaksiya)
- Fotohəssaslıq (günəş işığına həssaslıq)
- Çoxformalı eritema (spesifik dəri səpgisi növü)
- Stivens-Conson sindromu (dəridə suluqların əmələ gəlməsi və qabıqlanması ilə müşayiət olunan həyati təhlükə yaradan vəziyyət)
- Leykopeniya (infeksiyalara qarşı həssaslığı artıran ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması)
- Hemolitik anemiya (qan hüceyrələrinin özünü məhv etməsi)
Ümumi Reaksiyalar:
- Artralgiya/artrit (əzələ ağrıları, oynaq ağrıları həkimlərin müşahidə etdiyi ən çox yayılmış reaksiyadır və statin dərmanı qəbul edənlərin 10 faizinə qədərini təsir edir)
- KK yüksəlmiş (Kreatin Kinaz əzələ zülalı əzələ zədələnməsi səbəbindən qanda yüksəlmişdir)
- ALT və AST səviyyəsinin yüksəlməsi (bunlar qaraciyər fermentləridir və yüksəldikdə qaraciyərin dərmanı bədəndən çıxarmaqda çətinlik çəkdiyini göstərir)
- Koenzim Q10 səviyyələri azalıb
- Koqnitiv Pozuntu (yaddaş itkisi və/və ya keçici qlobal amneziya)
- Dispepsiya (turşu reflüks simptomları)
- Ürəkbulanma
- Əzələ spazmları
- Yuxusuzluq
- Boğaz ağrısı
- Qarın ağrısı
- Qəbizlik
- Meteorizm (qaz)
- Ürtiker (dəridə səpgi ilə müşayiət olunan ürtiker)
Bundan əlavə, statinlə müalicə alan hər 50 nəfərdən birində xolesterolu salan dərman qəbul etmənin yan təsiri olaraq diabet inkişaf etdirəcəyi təxmin edilir. Yaddaş pozğunluğunun yan təsiri də mövcuddur və bu barədə ABŞ astronavtı və ailə həkimi Duane Graveline özünün 2005-ci ildə nəşr olunmuş "Lipitor, Yaddaş Oğrusu"kitabında məlumat verib.
Xolesterolu Azaltmaq — Ən Yaxşı Yol Hansıdır?
Əvvəlcə, aydınlıq gətirim: pəhriz və idman insanın xolesterol səviyyəsini artırmaq və infarkt və insult riskini azaltmaq üçün edə biləcəyi ən vacib şeylərdir. Təzə meyvə və tərəvəzlərlə zəngin qidalanma sağlam xolesterol səviyyəsini qorumaqla yanaşı, ürək-damar xəstəlikləri, insult, demans və digər xəstəliklərin riskini azaltmaq üçün də vacibdir. İdman da vacibdir. Lakin, bəziləri üçün bu, kifayət etməyə bilər.
Statin dərmanı qəbul edib-etməmək barədə həkimi ilə məsləhətləşdikdən sonra xəstənin özü qərar verməlidir. Bəziləri Qırmızı Maya Düyükimi pəhriz əlavələrini seçə bilərlər. Lakin, yüksək risk qrupuna daxil olanlar üçün əlavə tövsiyə edilmir.
Statinin düzgün resept olub-olmadığına qərar verərkən, həkimlər tez-tez dərman qəbul edən xəstənin onu ilkin profilaktika və ya ikincil profilaktika üçün istifadə edib-etmədiyini nəzərə alırlar.
İlkin profilaktika bir vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almağa çalışmaq hərəkətinə aiddir. Məsələn, həkim infarkt və ya insult baş verməsinin qarşısını almaq üçün yüksək xolesterolu olan bir şəxsə xolesterolu salan dərman təyin edə bilər. Bu hallarda, həyat tərzi dəyişiklikləri də daxil olmaqla alternativlər nəzərdən keçirilə bilər. Həmişə olduğu kimi, əvvəlcədən həkiminizlə məsləhətləşin.
İkinci dərəcəli profilaktika artıq infarkt və ya insult keçirmiş bir şəxsin "ikinci hadisənin" baş verməsinin qarşısını almaq məqsədilə müalicə prosesidir. Bu şəxs "yüksək riskli" hesab olunur. Bu halda, tibbi yardım standartı bu xəstələr üçün statin xolesterol dərmanlarını qəbul etməkdir. Tədqiqatlar göstərir ki, əksər hallarda statin terapiyasının faydaları risklərdən daha ağırdır.
Statinlərə qarşı dözümsüzlük?
Lakin, yuxarıda sadalanan yan təsirlərə görə hər kəs reseptli statin dərmanı qəbul edə bilməz. 2009-cu ildə Annals of Internal Medicine jurnalında dərc olunmuş bir araşdırmada, əzələ ağrıları səbəbindən statin dərmanlarına dözə bilməyən xəstələr araşdırılmışdır. Bu, ümumi yan təsirdir. Nəticələr göstərdi ki, Qırmızı Maya Düyü LDL (pis) xolesterolu təsirli şəkildə azalda bilər. 2009-cu ildə The American Journal of Cardiology jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərib ki, yan təsirləri səbəbindən statin dərmanlarına dözə bilməyənlərin 92 faizi Qırmızı Maya Düyü ilə yaxşı təsir göstərir və xolesterolu aşağı salır.
2008-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, RYR, həyat tərzi dəyişiklikləri və omeqa-3 balıq yağı əlavələriilə birləşdirildikdə, LDL (pis) xolesterolu 42 faizə qədər azalda bilər - bu nəticə Lipitor kimi dərmanlara bənzəyir.
Çində aparılan başqa bir 2008-ci ildə aparılan araşdırmada Amerika Kardiologiya Jurnalındabildirilib ki, təxminən 5 il ərzində Qırmızı Maya Düyü qəbul edən təxminən 5000 insan iştirak edib. Tədqiqatçılar RYR ilə uzunmüddətli terapiyanın ürək tutmalarının təkrarlanmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı, yeni ürək tutmalarının qarşısını aldığı və ölüm riskini 33% azaltdığı qənaətinə gəldilər. Onlar RYR-in təhlükəsiz və yaxşı tolere edildiyini bildirdilər.
2014-cü ildə aparılan daha yeni bir araşdırmada, ümumilikdə 809 xəstənin iştirak etdiyi 13 digər tədqiqat nəzərdən keçirildi və Qırmızı Maya Düyüsünün ümumi xolesterolu, LDL (pis) xolesterolu və triqliseridləri (qanda dövran edən yağ) azaltdığı göstərildi. HDL (yaxşı) xolesterolu yüksəltmədi.
2015-ci ildə aparılan bir araşdırma oxşar nəticələr göstərdi və bu da tədqiqatçıların "...RYR, statinlərə qarşı dözümsüz xəstələrdə dislipidemiya (yüksək xolesterol) və ürək-damar riskinin azaldılması üçün təhlükəsiz və effektiv müalicə variantı ola bilər" qənaətinə gəlməsinə səbəb oldu. Tərcümə etmək üçün, onlar RYR-in yalnız xolesterolu aşağı salmaqla yanaşı, xolesterolu aşağı salan statin dərmanlarına dözə bilməyən xəstələrdə infarkt riskini də azalda biləcəyi qənaətinə gəldilər.
Qırmızı Mayalı Düyü Kim Qəbul Etməlidir?
Aydın olsun ki, Qırmızı Maya Düyüsünün xolesterolu salan təsirlərindən ən çox faydalana biləcək şəxslərə ürək riski aşağı olanlar (siqaret çəkməyənlər, diabet xəstəsi olmayanlar) və ürək tutması, koronar stent və ya insult tarixçəsi olmayanlar daxildir. Bundan əlavə, statinlərin yan təsirlərinə dözə bilməyənlər tez-tez Qırmızı Maya Düyü qəbul edirlər. Əgər reseptli statin dərmanı tövsiyə olunursa, alternativləri sınamadan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
Qırmızı Mayalı Düyü və Ko-Ferment Q10
Statin dərmanlarının qanda Co-Enzim Q10 (CoQ10) səviyyəsini aşağı saldığı məlumdur. Buna görə də, Qırmızı Maya Düyü qəbul edənlər, hətta Qırmızı Maya Düyü də bədənimizin ehtiyac duyduğu bu vacib fermenti azalda biləcəyi üçün səviyyələri optimal saxlamaq üçün CoQ10 əlavə etməyi də düşünə bilərlər.
Qırmızı Mayalı Düyü Təhlükəli Ola Bilərmi?
Hər hansı əlavədə olduğu kimi, keyfiyyətli istehsalçıdan keyfiyyətli məhsul aldığınızdan əmin olmaq vacibdir. Qırmızı Maya Düyüsünün tərkibində böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək sitrunin adlı göbələk toksini olduğuna dair nadir məlumatlar mövcuddur. Aparıcı brendlər bu kimyəvi maddənin onların formulasında olmadığından əmin olublar.
Hamilə və ya laktasiya dövründə olan qadınlar bu əlavəni qəbul etməməlidirlər. Bundan əlavə, statin, fibrat, siklosporin və ya göbələk əleyhinə dərmanlar, RYR qəbul edənlər üçün istifadə edilməməlidir. Qaraciyər xəstəliyi olanlar RYR-dən çəkinməlidirlər, çünki onlar əlavəni effektiv şəkildə metabolizə edə bilməməyə bilərlər.
Qırmızı Maya Düyü ilə Əlavə
Qırmızı Mayalı Düyü adətən gündə iki dəfə 600-1200 mq dozada qəbul edilir. Əgər bunu xolesterolunuzuazaltmaq üçün qəbul edirsinizsə, reaksiya verdiyinizə əmin olmaq üçün əlavəni qəbul etməyə başladıqdan 3-4 ay sonra təkrar xolesterol və qaraciyər testi etməyi düşünməlisiniz. Bundan əlavə, əlavə rejiminizə Co-Enzim Q10 əlavə etməyi düşünün. Bəzi istehsalçılar həmçinin Qırmızı Maya Düyü və Ko-Ferment Q10 -u bir kapsulda birlikdə satırlar.
Ürək sağlamlığını optimallaşdırmaq və triqliseridlərini aşağı salmaq istəyənlər tərəfindənQırmızı Maya Düyü tez-tez Omeqa 3-Balıq Yağları ilə birlikdə qəbul edilir.
İstinadlar:
- https://en.wikipedia.org/wiki/Red_yeast_rice#cite_ref-4
- https://www.drugs.com/npp/red-yeast-rice.html
- https://en.wikipedia.org/wiki/Red_yeast_rice
- http://www.nytimes.com/1987/09/02/us/new-type-of-drug-for-cholesterol-approved-and-hailed-as-effective.html?mcubz=0
- https://www.dollartimes.com/inflation/inflation.php?amount=3000&year=1987
- https://www.nowfoods.com/supplements/red-yeast-rice-600-mg-capsules
- http://www.healthline.com/health/cholesterol-can-it-be-too-low#overview1
- İnsult. 2013 İyul;44(7):1833-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001326. Epub 2013 23 may.
- http://www.thennt.com/nnt/statins-for-heart-disease-prevention-without-prior-heart-disease-2/
- https://spacedoc.com/articles/my-statin-story
- Ann Intern Med. 2009 16 iyun;150(12):830-9, W147-9.
- Statinlərə qarşı dözümsüzlüklü əhalidə qırmızı maya düyünün lipidləri azaldan effektivliyi Venero, Carmelo V. və b. Amerika Kardiologiya Jurnalı, Cild 105, Sayı 5, 664-666
- Simvastatin və Terapevtik Həyat Tərzi Dəyişiklikləri və Əlavələri: Randomizə Edilmiş İlkin Profilaktika Sınaqları Becker, David J. və b. Mayo Klinikasının Materialları, Cild 83, Buraxılış 7, 758 - 764
- PLoS One. 2014 İyun 4;9(6):e98611. doi: 10.1371/journal.pone.0098611. eCollection 2014.
- https://www.consumerlab.com/tnp.asp?chunkiid=111796#P5
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.