Naturopatik Həkimə Görə 5 Elmi Dəstəkli SAMe Faydası

Əsas Nəticələr

• SAMe (S-Adenosilmetionin) bədəninizin istehsal etdiyi və əhval-ruhiyyənin tənzimlənməsi, hüceyrə bərpası, DNT sintezi, detoksifikasiya reaksiyaları və oynaq sağlamlığı da daxil olmaqla 100-dən çox həyati prosesdə iştirak edən təbii bir birləşmədir.
• Ən yaxşı tədqiq edilmiş SAMe faydalarına müsbət əhval-ruhiyyəni dəstəkləmək, oynaqların rahatlığını və hərəkətliliyini artırmaq və qaraciyərin detoksifikasiyasına kömək etmək daxildir.

SAMe nədir?

S-Adenosilmetioninvə ya SAMe, bədənin əsas "enerji molekulu" olan vacib amin turşusu L-metionin və adenozin trifosfatın (ATP) birləşməsidir.¹

Alternativ adlar

• S-adenozil metionin
• S-adenosilmetionin
• SAMe
• SAM-e

Elmi əsaslı SAMe-nin ən yaxşı 5 faydası 

1. Müsbət əhval-ruhiyyəni və emosional rifahı dəstəkləyir

SAMe beyin kimyasında mühüm rol oynayır. Əhval-ruhiyyəni və emosional tarazlığı tənzimləyən əsas neyrotransmitterlər olan serotonin, dopamin və norepinefrin də daxil olmaqla neyrotransmitterlər kimi tanınan vacib beyin kimyəvi maddələrinin istehsalında vacibdir.

İnsanlar üzərində aparılan çoxsaylı ikiqat kor klinik tədqiqatlar SAMe-nin əhval-ruhiyyənin sağlamlığını dəstəkləməkdə son dərəcə faydalı olduğunu aşkar etmişdir.^5-7  SAMe ilə əlavələrin aşağıdakı qabiliyyətləri sayəsində əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırdığına inanılır:

• Serotonin, dopamin və fosfatidilserinin səviyyələrini artırın.
• Neyrotransmitterlərin reseptor sahələrinə bağlanmasını yaxşılaşdırır və nəticədə serotonin və dopamin aktivliyi artır.
• Beyin hüceyrə membranının daha yaxşı axıcılığına və funksiyasına gətirib çıxarır, lakin çox vaxt daha az yan təsirlərlə.

SAMe-nin əhval-ruhiyyəni qaldıran təsirləri nisbətən tez təsir göstərir və nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmalar ümumiyyətlə cəmi bir-iki həftəlik istifadədən sonra özünü göstərir. SAMe bir çox digər təbii əhval-ruhiyyə əlavələrindən xeyli sürətlidir. SAMe hamiləlik və laktasiya dövründə də təhlükəsiz hesab olunur.

2. Oynaq Sağlamlığı

SAMe həmçinin oynaq sağlamlığını dəstəkləməkdə təsirli nəticələr nümayiş etdirib. Qlükozamin çatışmazlığı kimi, oynaq toxumasında SAMe çatışmazlığı da qığırdaqın gelə bənzər təbiətinin və şok udma xüsusiyyətlərinin itirilməsinə səbəb olur. Nəticədə qığırdaq degenerasiyası inkişaf edə bilər ki, bu da ağrıya və oynaq funksiyasının azalmasına səbəb olur.

SAMe, oynaq sağlamlığı zəif olan 21.524 subyektdə ətraflı ikiqat kor klinik sınaqlarda öyrənilmişdir. SAMe əlavəsi, qığırdaq istehsalını və bərpasını stimullaşdırır, oynaq elastikliyini və funksiyasını qorumağa kömək edir. SAMe yan təsirləri olmadan əhəmiyyətli klinik irəliləyişlər nümayiş etdirmişdir. Yan təsirlər olmadan strukturu və funksiyanı yaxşılaşdırmaq qabiliyyəti, Celebrex, ibuprofen, indometazin, naproksen və aspirin kimi qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar kimi məşhur oynaq dərmanları ilə əlaqəli məlum yan təsirləri nəzərə alsaq, təsirli olur.^8-10

3. Fibromiyalji

Fibromiyalji xroniki əzələ-skelet ağrısı, depressiya və yorğunluqla əlaqələndirilir. SAMe-nin fibromiyalji xəstələrində əla faydalar verdiyi ikiqat kor insan klinik tədqiqatlarında göstərilmişdir. Tətik nöqtələrinin və ağrılı nahiyələrin sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması, eləcə də əhval-ruhiyyənin yaxşılaşması ilə irəliləyişlər qeyd olunur. SAMe bu xəstələrdə çox vacib bir əlavə kimi görünür.^11,12

4. Qaraciyər Sağlamlığı

SAMe-nin qaraciyər sağlamlığını dəstəkləməkdə olduqca faydalı olduğu göstərilmişdir. Faydaları qaraciyərdə əsas metil donoru kimi funksiyası və detoksifikasiya reaksiyalarının təşviqi ilə əlaqədardır. 

SAMe, qaraciyər hüceyrələrinin qorunmasında xüsusilə vacib olan bədənin əsas antioksidantı olan qlutation istehsalını artırmaqla qaraciyəri və detoksifikasiyanı dəstəkləyir.

Əhəmiyyətli klinik tədqiqatlar göstərir ki, SAMe əlavəsi qaraciyər stressi, alkoqolla əlaqəli zədələnmə və detoksifikasiya yollarının pozulması ilə əlaqəli vəziyyətlərdə faydalı ola bilər. SAMe, qaraciyərin yağlı infiltrasiyası və ya oral kontraseptiv istifadəsi, hamiləlik və premenstrüel sindrom səbəbindən estrogen həddindən artıq olması ilə əlaqəli vəziyyətlərdə qaraciyərin zədələnmədən qorunmasında və qaraciyər funksiyasının yaxşılaşdırılmasında xüsusilə faydalıdır. 

SAMe həmçinin xroniki olaraq yüksək serum bilirubin səviyyəsi (1,2-3,0 mq/dL) ilə xarakterizə olunan ümumi bir sindrom olan Gilbert sindromunda da faydalıdır. SAMe əlavəsi Gilbert sindromlu xəstələrdə serum bilirubini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.^13,14

5. Beyin Sağlamlığı, Yaddaş və Koqnitiv Funksiya

Əhval-ruhiyyəyə təsirindən əlavə, SAM-e ümumi idrak funksiyası və yaddaş üçün çox vacibdir.

Fosfolipidlər kimi vacib yağlar istehsal etməklə sağlam beyin hüceyrə membranlarının qurulmasına və qorunmasına kömək edir. Bu sağlam membranlar beyin hüceyrələrinin siqnalları effektiv şəkildə göndərə və qəbul edə bilməsi üçün vacibdir ki, bu da öyrənmə və xatırlamanın əsasını təşkil edir.^1,15

SAMe həmçinin beyin funksiyası üçün vacib olan hüceyrə enerjisində iştirak edən iki vacib birləşmə olan kreatin və karnitinin istehsalında da vacibdir. Əslində, bədəndə kreatin istehsalı endogen SAMe tərəfindən istehsal olunan donor kimi istifadə edilən metil qruplarının təxminən 40%-ni istehlak edir.¹⁶ Beləliklə, kreatinini qida əlavəsi kimi qəbul etmək SAMe-nin bu böyük məsuliyyət yükündən xilas ola bilər və bununla da metil qrupunu digər biokimyəvi reaksiyalara bağışlamağa imkan verə bilər.

İlkin dəlillər göstərir ki, SAMe, xüsusən də yaşlı yetkinlərdə diqqəti, aydınlığı və yaddaşı dəstəkləyə bilər. Daha çox tədqiqat tələb olunsa da, SAMe yaşla beyin sağlamlığının qorunmasına kömək edə biləcək neyroprotektiv birləşmə kimi perspektivli olduğunu göstərir.^17,18

SAMe Bədəndə Nə Edir?

İnsan bədənindəki SAMe-nin təxminən 30%-i hüceyrələrin enerji istehsal edən bölməsi olan mitoxondrilərdə yerləşir.² Bu yüksək konsentrasiya təsadüfi deyil. SAMe, mitoxondrial funksiyanı yanacaqla təmin etmək üçün vacibdir. Yəni, bu, mitoxondriyanın bütün hüceyrələrin düzgün işləməsi üçün lazım olan enerjini istehsal etməsinə kömək edir. 

SAMe bədəndə bütün kükürd tərkibli birləşmələrin istehsalı üçün vacibdir. Buraya əsas antioksidant qlütation, eləcə də oynaq sağlamlığı üçün vacib olan qığırdaqın qlükozamin və xondroitin sulfat kimi əsas komponentləri daxildir.

SAMe-nin bəlkə də ən məşhur funksiyası, fol turşusunun və B12 vitaminininaktiv formaları ilə yanaşı, "metilləşmə" reaksiyaları üçün də vacibdir. Metilləşmə başqa bir molekula tək bir karbon vahidi (metil qrupu) əlavə etməkdir. SAMe, digər metil donorlarına nisbətən metil qruplarının ötürülməsində daha təsirli olur. SAMe, genetik materialımızın (DNT, RNT və histonlar) düzgün metilləşməsində iştirak edən yeganə metil donorudur. Nəticədə, hüceyrə replikasiyasında və genetik kodun ifadəsində böyük rol oynayır. SAMe vasitəçiliyi ilə metilləşmə reaksiyaları bir çox bədən komponentlərinin, xüsusən də beyin kimyəvi maddələrinin, qida maddələrinin və fermentlərin aktiv formalarının və detoksifikasiya reaksiyalarında istifadə olunanların istehsalında vacibdir. B12 və fol turşusu metilləşmə reaksiyalarında və SAMe istehsalında iştirak edir, buna görə də bu qida maddələrinin çatışmazlığı SAMe funksiyasında pozğunluqlara səbəb ola bilər.³

SAMe metilləşməsinin digər bir aspekti onun autofagiyadakı əhəmiyyətidir. Bu proses "özünü yemə" kimi tərcümə olunur. Autofagiya, hüceyrənin keyfiyyətə nəzarət prosesidir və hüceyrə tullantılarını, qalıqlarını, mikroorqanizmləri və istənməyən birləşmələri atmaq, eləcə də təkrar istifadə edilə bilən birləşmələri təkrar istifadə etmək üçün istifadə olunur. Təkmilləşdirilmiş autofagiya qocalmanın qarşısını almaqla əlaqələndirilir. Avtofagiyanın tənzimlənməsini yaxşılaşdırmaqla yanaşı, SAMe, avtofagiya funksiyasını gücləndirən əsas amil olan qida maddəsi olan spermidinin metabolizmi üçün də vacibdir.⁴

Əsas məsələ odur ki, SAMe-nin insan bədənindəki bir çox kimyəvi reaksiyalarda mərkəzi roluna görə sağlamlığa təsiri çox genişdir. Əlavələr bədəndə kifayət qədər SAMe-nin mövcudluğuna zəmanət verə bilər. Bədən SAMe-ni özü istehsal etsə də, yaş, xroniki stress, zəif qidalanma və ya müəyyən tibbi vəziyyətlərlə səviyyələr azala bilər. Bu baş verdikdə, əlavələr mənalı dəstək verir.

SAMe-ni necə qəbul etməli: Doza və təhlükəsizlik 

SAMe ilk dəfə istifadə edildikdə bəzi insanlarda ürəkbulanma və mədə-bağırsaq pozğunluqlarına səbəb ola bildiyindən, ilk üç gün ərzində gündə iki dəfə 200 mq başlanğıc doza qəbul etmək, daha sonra isə dozanı gündə iki dəfə 400 mq-a qədər artırmaq tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, 10-cu gündə doza gündə iki dəfə 800 mq-a qədər artırıla bilər. 3 həftəlik istifadədən sonra, uzunmüddətli istifadə üçün gündə iki dəfə 200 mq SAMe üçün dəstəkləyici doza tövsiyə olunur.

Ən yaxşı nəticələr üçün optimal udma üçün SAMe-ni acqarına qəbul edin.

SAMe hamiləlik və laktasiya dövründə təhlükəsiz hesab olunur. SAMe ilə dərman qarşılıqlı təsirləri məlum deyil.

SAMe haqqında tez-tez verilən suallar

SAMe-nin işləməsi nə qədər çəkir? 

Əksər insanlar, xüsusən də əhval-ruhiyyəni dəstəkləmək üçün faydalarını 1-2 həftə ərzində hiss edirlər.

SAMe qəbul etmək üçün günün ən yaxşı vaxtı hansıdır?

Səhər yuxusu idealdır, çünki SAMe enerjini və ayıqlığı artıra bilər.

SAMe-ni digər əlavələrlə birlikdə qəbul edə bilərəmmi?

Bəli, əslində, SAMe-nin faydalarını artırmaq üçün o, tez-tez folatın aktiv formaları olan B12 və B6 ilə birləşdirilir. Oynaq sağlamlığı və ya digər qida əlavələri üçün qəbul edilirsə, qlükozamin sulfatla birlikdə də qəbul edilə bilər. Kreatinini pəhriz əlavəsi kimi qəbul etmək SAMe-nin metil qruplarını digər bioloji funksiyalara bağışlamasına kömək edə bilər.

SAMe-nin yan təsirləri nələrdir?

Ümumiyyətlə, yan təsirlər nadir və ya çox yüngül olur. Yüngül yan təsirlərə, xüsusən də yüksək dozalarda həzm pozğunluğu, ürəkbulanma və ya narahatlıq daxil ola bilər. Bunlar ümumiyyətlə nadir hallarda olur və dozanın azaldılması ilə yaxşılaşır.

Nəticə

SAMe, əhval-ruhiyyə, oynaq rahatlığı, fibromiyalji, qaraciyər sağlamlığı, idrak və yaddaş dəstəyi kimi faydaları əhatə edən güclü və çox yönlü bir pəhriz əlavəsidir. Bədən təbii olaraq istehsal etsə də, qida əlavələri optimal səviyyələri bərpa etməyə kömək edə bilər - xüsusən də yaşlandıqca və ya sağlamlıq problemləri ilə qarşılaşdıqca.

Əgər SAMe-ni nəzərdən keçirirsinizsə, düzgün doza və sağlamlıq məqsədlərinizə uyğun olub-olmadığı barədə səhiyyə xidməti göstərəninizlə danışın.

İstinadlar:

1. Lee YH, Ren D, Jeon B, Liu HW. S-Adenosilmetionin: sadəcə metil donordan daha çox şey. Milli Məhsul Nümayəndəliyi 2023 Sentyabr 20;40(9):1521-1549.
2. Monné M, Marobbio CMT, Agrimi G, Palmieri L, Palmieri F. Əsas metil donor və çox yönlü kofaktor S-adenosilmetioninin mitoxondrial daşınması və metabolizmi və əlaqəli xəstəliklər: İcmal†. IUBMB Həyatı. 2022 İyul;74(7):573-591. 
3. Bottiglieri T. Folat, B12 vitamini və S-adenosilmetionin. Psixiatr Clin North Am. 2013 mart;36(1):1-13.
4. Ouyang Y, Wu Q, Li J, Sun S, Sun S. S-adenosilmetionin: Avtofagiyanın tənzimlənməsi üçün vacib olan metabolit. Hüceyrə Prolif. 2020 Noyabr;53(11):e12891.
5. Peng TR, Cheng HY, Wu TW. Depressiya xəstələri üçün köməkçi terapiya kimi S-Adenosilmetionin (SAMe): Yenilənmiş sistematik icmal və meta-analiz. Gen Xəstəxanası Psixiatriyası. 2024 Yanvar 4;86:118-126.
6. Cuomo A, Beccarini Crescenzi B, Bolognesi S, Goracci A, Koukouna D, Rossi R, Fagiolini A. S-Adenosylmetionin (SAMe) əsas depressiv pozğunluqda (MDD): klinisyen yönümlü sistematik baxış. Ann Gen Psixiatriyası. 2020 Sentyabr 5;19:50. 
7. Papakostas GI, Mischoulon D, Shyu I, et al. Əsas depresif pozğunluğu olan antidepressantlara cavab verməyənlər üçün serotonin geri alma inhibitorlarının S-adenozil metionin (SAMe) ilə artırılması: ikiqat kor, randomizə edilmiş klinik sınaq.  Am J Psixiatriya  2010;167(8):942–948.
8. Soeken KL, Lee WL, Bausell RB, Agelli M, Berman BM. Osteoartrit üçün S-adenosilmetioninin (SAMe) təhlükəsizliyi və effektivliyi. J Fam Pract. 2002 May; 51(5):425-30. 
9. Kim J, Li EY, Koh EM və başqaları. Diz osteoartritinin müalicəsi üçün S-adenosilmetioninin nabumetona qarşı müqayisəli klinik sınağı: Koreyalı xəstələrdə 8 həftəlik, çoxmərkəzli, randomizə edilmiş, ikiqat kor, ikiqat mantiyalı, IV mərhələli tədqiqat.  Klinik Terapiya  2009;31(12):2860–2872.
10. Najm WI, Reinsch S, Hoehler F, et al. Osteoartrit simptomlarının müalicəsi üçün Harvey PW.S-adenosil metionin (SAMe) və selekoksib: ikiqat kor çarpaz sınaq.  BMC Əzələ-skelet pozğunluğu  2004;26(5):6.
11. Jacobsen S, Danneskiold-Samsøe B, Andersen RB. Birincili fibromiyalgiyada oral S-adenosilmetionin. İkiqat kor klinik qiymətləndirmə. Scand J Rheumatol. 1991;20(4):294-302.
12. Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. İlkin fibromiyalgiyada S-adenosilmetioninin qiymətləndirilməsi. İkiqat kor krossover tədqiqatı. Am J Med. 1987 Noyabr 20;83(5A):107-10. 
13. Nurəddin M, Mato JM, Lu SC. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi: patogenez, diaqnoz, müalicə və S-adenosilmetioninin rolu haqqında yeniləmə. Exp Biol Med (Maywood). 2015 İyun;240(6):809-20. 
14. Anstee QM, Gündüz CP. Qaraciyər xəstəliyində S-adenosilmetionin (SAMe) terapiyası: mövcud sübutların və klinik faydanın icmalı. J Hepatol. 2012 Noyabr;57(5):1097-109.
15. Bianchi R, Calzi F, Savaresi S, et al. Metil donor yol çatışmazlığı modelində mielin lipidlərinin və zülallarının biokimyəvi analizi: S-adenosilmetioninin təsiri. Exp Neurol. 1999 Sentyabr;159(1):258-66. 
16. Joncquel-Chevalier Curt M, Voicu PM, Fontaine M, et al. Sağlamlıq və xəstəlikdə kreatin biosintezi və daşınması. Biokimya. 2015 dekabr;119:146-65.
17. Panza F, Frisardi V, Capurso C və s. Predementiya sindromlarında və Alzheimer xəstəliyində polidoymamış yağ turşusu və S-adenosilmetionin əlavəsi: icmal. Elmi Dünya Jurnalı. 2009 May 22;9:373-89. 
18. Zhao Y, Zhang Y, Meng S, et al. S-Adenosilmetioninin Heyvanlarda və İnsanlarda İdrakın Təsiri: Randomizə Edilmiş Nəzarətli Sınaqların Sistematik İcmalı və Meta-Təhlili. J Alzheimer Dis. 2023;94(s1):S267-S287.