Fol turşusu çatışmazlığının qarşısının alınması: Sağlam hamiləlik üçün sağlamlığın gücləndirilməsi
Fol turşusu nədir?
Folik turşusu, həmçinin folat və ya B9 vitamini kimi də tanınır, suda həll olan bir vitamindir.
Artıq bu – "suda həll olan vitamin" sözləri bizə iki vacib nəticə çıxarmağa imkan verir:
- İnsan bədəni fol turşusunu sintez edə bilmir və onu daim qidadan almalıdır (buna görə də o, vitamindir).
- Folik turşusunun suda həll olması bədəndə onun ehtiyatını yığmağımızın qarşısını alır - buna görə də sağlamlığı qorumaq üçün folik turşusu insan qidasında hər zaman olmalıdır.
Folat və Folik Turşusu Arasındakı Fərq
"Folat" və "fol turşusu" sözləri demək olar ki, həmişə sinonim kimi qəbul edilsə də, kiçik, həmişə aşkar olmayan və xüsusilə fundamental olmayan bir fərq var: "folat" adətən maddənin təbii mənşəyini ifadə edir. Bunun əksinə olaraq, "fol turşusu" sənaye istehsalı deməkdir.
Fol turşusu bədəndə nə edir?
Fol turşusu hüceyrə bölünmə proseslərini təmin edir, zülal sintezində iştirak edir və hematopoetik sistemin normal fəaliyyətini təmin edən vacib amildir.
Təəccüblü deyil ki, fol turşusu hipovitaminozu (çatışmazlığı) həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda müxtəlif sağlamlıq problemləri ilə əlaqələndirilir. Ən çox rast gəlinən problem, qırmızı qan hüceyrələrinin - eritrositlərin - ölçüsünün dəyişdiyi xüsusi bir anemiyanın inkişaf etməsidir: onlar anormal dərəcədə böyüyür və oksigen və karbon qazının daşınması ilə bağlı funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmirlər. Nəticə etibarilə, anemiya çoxsaylı simptomlara səbəb olur - zəiflik, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü və solğun dəri.
Folik turşusunun qida mənbələri
İnsan ehtiyaclarını ödəmək üçün kifayət qədər miqdarda folat həm bitki, həm də heyvan mənşəli bir çox qidada mövcuddur. Folatın əsas qida mənbəyi yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərdir.
Folat ispanaq, qulançar, kahı, brokoli və kələmdə (həm ağ, həm də gül kələmində) və paxlalılarda - fıstıq, mərcimək, noxud və soya paxlasında bol miqdarda olur. Çiy fıstıq çempiondur – tərkibində ispanaqdan təxminən iki dəfə çox fol turşusu var.
Fol turşusunun əla bitki mənbələrinin siyahısına davam edərək, günəbaxan toxumları, qoz-fındıq, qırmızı bibər, avokado, çuğundur, banan, dənli bitkilər və meyvələrdən bəhs etməmək olmaz. Çörək və kartof da folat ehtiyacımızın ödənilməsində mühüm rol oynayır.
Heyvan məhsulları arasında fol turşusunun miqdarına görə liderlər ət məhsulları (xüsusilə qaraciyər), yumurta, balıq və ətdir. Tam süddə çox folat yoxdur, lakin qatıq hazırlamaq bu miqdarı iki dəfə artırır və bəzi pendir növlərində fol turşusu eyni miqdarda süddən 10-12 dəfə çoxdur.
Folat çatışmazlığı niyə yaranır?
İlk baxışdan fol turşusu hipovitaminozu ehtimalı azdır, çünki çatışmazlığın qarşısını almaq üçün kifayət qədər folat ehtiva edən ucuz və əlçatan qidaların kifayət qədər böyük bir siyahısı var.
Lakin, nəzərə almalı olduğumuz bir sıra amillər var:
- Fol turşusu istiliklə məhv edilir, buna görə də bişirilən qidalar folatı 80-90% azalda bilər.
- Fol turşusu suda həll olur. Təəccüblü deyil ki, bişirildikdə (xüsusən də bişirmə sonunda su töküldükdə), hazır məhsulda demək olar ki, folat qalmır.
- İnsan bədəninin müəyyən fizioloji vəziyyətləri - xüsusən də hamiləlik və ana südü ilə qidalanma - fol turşusuna olan ehtiyacı əhəmiyyətli dərəcədə artırır və pəhriz çox vaxt bu artan ehtiyacları ödəyə bilmir.
- Fol turşusu çatışmazlığı bir sıra xəstəliklər üçün tipikdir. Bu, qaraciyər və böyrəklərin iltihabi xəstəliklərində qanaxma zamanı mümkündür. Hipovitaminoz tez-tez vitaminlərin udulmasının pozulmasına, xüsusən də nazik bağırsağın iltihabi xəstəliklərində, eləcə də fol turşusunun udulmasının pozulması ilə xarakterizə olunan mümkün anadangəlmə xəstəliklərə səbəb olur. Yetkinlərdə hipovitaminozun tez-tez səbəbi alkoqol istismarıdır.
- Fol turşusunun aktivliyi müəyyən dərmanlar - antikonvulsantlar, diuretiklər, bəzi kontraseptivlər, diabet, iltihabi xəstəliklər və xərçəngin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar tərəfindən azaldıla bilər.
Hamiləlikdə fol turşusunun əhəmiyyəti
Fol turşusu hüceyrə bölünmə proseslərini təmin edir və zülal sintezində iştirak edir. Aydındır ki, bədəndə hüceyrə bölünmə prosesləri nə qədər aktiv baş verirsə, fol turşusuna ehtiyac bir o qədər yüksəkdir. Hamiləlik dövründə folatın xüsusi rolunun səbəbi də budur.
Buna baxmayaraq, bu rolun çox spesifik bir nüansı var: fizioloji təsirlərin uğurla reallaşması üçün, konsepsiya mərhələsində (dərhal sonra aktiv hüceyrə bölünməsi prosesinin başlayacağı) qadının bədənində fol turşusu çatışmazlığının olmaması çox vacibdir.
Çoxsaylı tədqiqatlar qəti şəkildə göstərib ki, hamiləlikdən əvvəl və ya hamiləlik dövründə fol turşusu çatışmazlığı döldə ağır sinir malformasiyalarının ehtimalını artırır.
Buna görə də, xüsusilə hamiləlik planlaşdıran və hamilə qadınlar üçün doğuş yaşındakı bütün qadınlar üçün gündə 0,4 mq (400 mkq) dozada fol turşusu əlavəsi tövsiyə olunur.
Folat çatışmazlığının qarşısını almağın xüsusilə vacib olduğu ən əhəmiyyətli dövr, mayalanmadan bir ay əvvəldən hamiləliyin 12 həftəsinə qədər olan dövr hesab olunur. Buna baxmayaraq, planlaşdırılan hamiləlikdən 3 ay əvvəl fol turşusu preparatlarını qəbul etməyə başlamaq və hamiləlik və sonrakı ana südü ilə qidalanma müddətində davam etdirmək məsləhətdir.
Fol turşusu dozası
"Problemlərin qarşısını almaq üçün gündəlik nə qədər fol turşusu qəbul etməliyəm?" sualına aydın, vahid və hamı tərəfindən qəbul edilmiş bir cavab yoxdur. Lakin, ən hörmətli milli və beynəlxalq tövsiyələr çox dəqiq rəqəmlər verir.
Amma bu rəqəmlərlə tanış olmazdan əvvəl, gəlin çox vacib bir məqamı aydınlaşdıraq. Qida folatının necə mənimsənilməsi ilə fol turşusu preparatlarının (dərmanlar, əlavələr) necə mənimsənilməsi arasında kifayət qədər əhəmiyyətli bir fərq var. Qida ilə qəbul edilən folatların udulması təxminən 50% təşkil edir, fol turşusunun udulması isə daha yüksəkdir və demək olar ki, həmişə 85%-i aşır.
Bu əhəmiyyətli fərqi izah etmək üçün elm adamları xüsusi ölçü vahidi - DFE - pəhriz folat ekvivalenti təklif etdilər.
Qidada 1 mkq folat 1 DFE-dir, lakin 1 mkq fol turşusu 1,7 DFE-dir. Bu nisbətlər bütün sonrakı hesablamalar üçün əsasdır. Məsələn, gündəlik qida tələbatı 600 mkq folat (600 DFE) olaraq qiymətləndirilirsə, bu, təxminən 353 mkq fol turşusuna (600:1.7) uyğun gələr.
Qeyd edək ki, həyatın ilk ilində uşaqlar üçün fol turşusu qəbul nisbətləri hələ də tədqiqat və davam edən müzakirə mövzusudur.
Yaşdan asılı olaraq tövsiyə olunan gündəlik folat miqdarı mkq ilə (1 mkq = 1 DFE) aşağıdakı kimidir
- 1 - 3 il - 150 mkq
- 4 - 8 il - 200 mkq
- 9 - 13 yaş - 300 mkq
- 14 yaşdan yuxarı - 400 mkq
- Hamilə qadınlar - 600 mkq
- Süd verən qadınlar - 500 mkq
Fol turşusu çatışmazlığının qarşısını necə almaq olar
Fol turşusunun profilaktik istifadəsi, xüsusilə hamiləlikdən əvvəl vacibdir. Bununla belə, konsepsiya vaxtını proqnozlaşdırmaq qeyri-dəqiq və nankor bir iş ola bilər.
Təəccüblü deyil ki, bir çox ölkələr məhsulların - əsasən düyü, un (buğda, qarğıdalı) və südü - fol turşusu ilə zənginləşdirilməsi proqramını həyata keçirir və bu təcrübə əla nəticələr göstərir, çünki sinir sistemi qüsurları ilə doğulan uşaqların sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Meyvə və tərəvəzlərə xüsusi diqqət yetirərək qida müxtəlifliyini təşviq edən rasional qidalanma üzrə geniş yayılmış və ümumiyyətlə qəbul edilmiş tövsiyələr - öz növbəsində fol turşusu hipovitaminozunun qarşısını alır və bu tövsiyələr cinsdən və yaşdan asılı olmayaraq tətbiq olunur.
Düzgün bişirmə üçün məsləhətlər, qidada əhəmiyyətli miqdarda fol turşusunu qorumağa imkan verir. Xüsusilə, suyun çıxarılması ilə ənənəvi yemək bişirməyə alternativ olaraq buxar qazanlarından və mikrodalğalı sobalardan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Folik turşusu əksər multivitaminlərin tez-tez istifadə olunan tərkib hissəsidir və hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar tərəfindən istifadə edilən vitamin və mineral preparatlarının vacib, məcburi bir komponentidir.
Hamiləlik planlaşdırmasının və hamiləlik planlaşdırma mərhələsində tibbi dəstəyin ana və uşağın sağlamlığı üçün məlumatlı qayğının ən vacib elementləri olduğunu anlamaq vacibdir.
Ailəniz hamiləlik planlaşdırırmı? Əgər belədirsə, həkiminizlə müzakirə edəcək çox şeyiniz var: həyat tərzi, immunizasiya, diş sağlamlığı, ev heyvanları, pis vərdişlər, dərman istifadəsi və daha çox şey! Planlaşdırılan konsepsiyadan üç ay əvvəl həkiminizlə görüşsəniz və profilaktik qəbul üçün birlikdə fol turşusu preparatı seçsəniz, bu, sadəcə yaxşı, müdrik və doğru olacaq!
İstinadlar:
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/folate-HealthProfessional/
- https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/folate-consumer.pdf
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625
- https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-1996-03-05/pdf/96-5014.pdf
- https://medlineplus.gov/folicacid.html
- https://www.fda.gov/media/139471/download
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.