İyot ve Gebelik: Anne ve Fetal Sağlığı İçin Temel Bir Besin

Neden İyot İhtiyacınız Var?

İyot, triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) dahil olmak üzere tiroid hormonlarının önemli bir bileşeni olduğu için tiroid bezinin normal çalışması için çok önemlidir. Neredeyse tüm organ ve dokular tiroid hormonlarına duyarlı hücreler içerdiğinden, bu hormonlar vücuttaki çeşitli biyolojik fonksiyonlar için hayati öneme sahiptir.

Tiroksin ve triiyodotironin metabolizmayı, diğer hormonlara karşı doku duyarlılığını, vücut ısısı düzenlemesini, protein sentezini, büyüme ve gelişmeyi, kan basıncını, kalp atış hızını, oksijen kullanımını ve vitamin ve glikoz metabolizmasını etkiler. İyotun önemi abartılamaz, yeterli iyot alımı olmadan, bu hormonların sentezi tehlikeye girer.

İyot Kaynakları

İyot, içme suyunda ve çeşitli gıda ürünlerinde bulunur, ancak bu kaynaklardaki iyot içeriğini doğru bir şekilde belirlemek zor olabilir. Sudaki iyot seviyeleri toprak bileşimi, tuzlu suya yakınlık, rakım ve asitlik gibi faktörlere bağlıdır. Örneğin, kıyıdaki yağmur suyu, iç kesimlerde toplanandan önemli ölçüde daha fazla iyot içerir.

Bitki ve hayvan iyot içeriği, yetiştirildikleri veya otlatıldıkları topraktaki iyot seviyeleri ile ilişkilidir. İyot bakımından zengin gıdalar arasında deniz ürünleri, deniz yosunu ve bazı süt ürünleri bulunur. Düzenli olarak deniz ürünlerini tüketen kıyı popülasyonları nadiren iyot eksikliği yaşarlar. Bununla birlikte, dünya çapında yaklaşık 2 milyar insan yetersiz diyet alımı nedeniyle iyot eksikliği olan bölgelerde yaşıyor.

İyot eksikliği için önleyici tedbirler arasında iyot içeren takviyeler, iyotlu tuz ve güçlendirilmiş gıdalar bulunur.

Ne Kadar İyot İhtiyacınız Var?

Avrupa Gıda Güvenliği Otoritesi ve ABD Ulusal Tıp Akademisi'ne göre, yetişkinler için en uygun günlük iyot alımı 150 mcg'dir. Çocuklar için öneriler yaşa göre değişir:

• Bebekler (0-12 ay): 110-130 mcg/gün
• Çocuklar (1-8 yaş): 90 mcg/gün
• Çocuklar (8-13 yaş): 130 mcg/gün
• Gençler (13-18 yaş): 150 mcg/gün

Hamilelik Sırasında Artan İyot Gereksinimi

Hamilelik ve emzirme döneminde iyot ihtiyacı önemli ölçüde artar. Hamile kadınlar günde 220 mcg iyot gerektirirken, emziren annelerin 290 mcg'ye ihtiyacı vardır. Bu artan talep, hamilelik sırasındaki fizyolojik değişikliklerden ve hem maternal hem de fetal tiroid fonksiyonunu destekleme ihtiyacından kaynaklanmaktadır.

İlk trimesterde, fetüsün tiroid bezi henüz tam olarak gelişmediğinde, bebeğin sinir sisteminin ve beyninin normal gelişimi için yeterli iyot alımı kritik öneme sahiptir.

Gebelikte İyot Eksikliğinin Sonuçları

Hamilelik sırasında iyot eksikliği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir:

• Artan düşük ve erken doğum riski
• Bebek ölümleri
• Çocukta büyüme ve gelişimsel bozukluklar
• Geri dönüşü olmayan zihinsel engeller ve düşük IQ

Önleme kolaylığına rağmen, iyot eksikliği küresel olarak zihinsel engellerin en yaygın önlenebilir nedeni olmaya devam etmektedir.

İyot Eksikliği için Risk Faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yaşam tarzı faktörleri hamilelik sırasında iyot eksikliği riskini artırabilir:

• Sigara içmek
• Vegan diyetini benimsemek
• İyotsuz tuz kullanımı
• Diyette süt ve deniz ürünleri eksikliği

Bu risk faktörlerine sahip hamile kadınlar, özellikle hamileliğin planlama aşamalarında iyot alımına özellikle dikkat etmelidir.

İyot Eksikliğinin Önlenmesi

Çoğu sağlık uzmanı hamile ve emziren kadınların 150 mcg iyot içeren günlük multivitamin veya doğum öncesi takviyesi almasını önerir. Bu takviyeye gebe kalmadan üç ay önce başlanması tavsiye edilir.

Hamile olmayan kadınlar için diyetin değerlendirilmesi, iyotlu tuz kullanımı ve içme suyundaki iyot içeriğinin değerlendirilmesi iyot takviyesinin gerekliliğini belirlemeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında, iyot eksikliğinin sonuçları şiddetlidir ve günlük 150 mcg'lik ek bir alım tavsiye edilir.

Önemli Hususlar:

Tüm doğum öncesi vitaminler iyot içermez ve iyot içerenler gerekli miktarı sağlamayabilir. Her zaman etiketleri kontrol edin ve bir sağlık uzmanına danışın.

Hamilelik planlıyor musunuz? Hamile misin? Emziriyor musunuz? Günde 150 mcgiyotaldığınızdan emin olun!

Not: 1 mcg gramın milyonda biri kadardır. Günlük 150 mcg alımı küçük bir miktardır, ancak önemli sağlık sorunlarının önlenmesinde çok önemli bir rol oynar.

Referanslar:

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, vd. Hamilelik sırasında kadınlar için iyot takviyesi.Cochrane Veritabanı Sistemi Rev.2016; 2016 (2)
   . doi: 10.1002/14651858.cd011761.pub2
2. Dünya Sağlık Örgütü. Gebelikte iyot: Kanıtların sistematik bir incelemesi. Şu adresten ulaşılabilir:https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Erişim tarihi: 10 Ekim 2024.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, vd. Hamilelikte iyot takviyesi: Yeterince yapıyor muyuz?Nutr Rev.2016; 74 (4) :267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
4. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. İyot: Emzirme döneminde diyet ve mikro besinler. Şu adresten ulaşılabilir:https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html.
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, vd. Hamilelik sırasında kadınlar için iyot takviyesi: Bir güncelleme.Cochrane Veritabanı Sistemi Rev.2018; 2018 (3)
   . doi: 10.1002/14651858.cd011761.pub2
6. Çakmak B, Hecimovic M, Ilekoviç D, vd. Gebe kadınlarda iyot durumu ve iyot alımı: Hırvatistan'ın kuzey bölgesinde kesitsel bir çalışma.Halk Sağlığı Nutr.2015; 18 (6): 1058-1067. doi: 10.1017/S1368980014001518