GLP-1 Agonistleri Nelerdir? Yaygın Endişeler+Yaşama Tarzı Önerileri

Glukagon Benzeri Peptit 1 Nedir?

Glukagon benzeri peptit 1 veya GLP-1, bağırsağa giren gıdalara yanıt olarak salınan, insülin salınımına ve iştah azalmasına neden olan doğal bir hormondur.

GLP-1 Ne İşe Yarar?

• Gıda Kullanımını Artırır
• Yağı metabolize eder
• İştahı Düzenler
• İnsülini aktive eder
• Kan Şekeri Kontrolüne Yardımcı Olur
• Doygunluğu tetikler

GLP-1 Agonistleri Nelerdir?

Obezite için popüler bir tıbbi tedavi, glukagon benzeri peptid-1'i (GLP-1) taklit etmek için çalışan ilaçların haftada bir kez enjeksiyonudur. GLP-1 agonistleri olarak bilinen bu ilaçlar arasında semaglutid ve tirzepatit bulunur.

GLP-1 Agonistleri Bugün Neden Popüler?

GLP-1 agonisti ilaçlar, ilk olarak Gila canavar kertenkelesinin zehirinde tanımlanan bir GLP-1 formu olan Byetta ile 2005 yılında başlayan tip 2 diyabet tedavisinde ortaya çıktı. Byetta ve diğer erken GLP-1 agonistleri hemen harekete geçti ve günde bir veya iki kez doz gerektiriyordu.

2017'de, ilk haftalık GLP-1 agonisti tip 2 diyabete yardımcı olmak için onaylandı. 2021'de, obezite tedavisi için daha yüksek bir semaglutid dozaj formu onaylandı. Tirzepatid, kan şekeri kontrolünü iyileştirmenin yanı sıra iştahı ve gıda alımını azaltmak için hem GLP-1'i hem de glikoza bağımlı insülinotropik polipeptit (GIP) olarak bilinen başka bir hormonu arttırdığı için çift etkili bir agonisttir.

Hem semaglutid hem de tirzepatid, bir kişinin tip 2 diyabeti olsun ya da olmasın, obezite tedavisinde klinik çalışmalarda etkileyici sonuçlar göstermiştir.^[1-3]Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ideal vücut ağırlığını arttırmada etkili olsa da, gerçek şu ki obezitede, diyet ve yaşam tarzı kullanımı tek başına kötü sonuçlar verir, çünkü bu insanların sadece% 5-15'i vücut kaybında% 20 elde edecektir. kilo ve çoğu, kaybettikten sonraki bir yıl içinde bu kiloyu geri alır. Buna karşılık, semaglutid veya tirzepatid ile yapılan insan klinik çalışmalarında, hastaların yaklaşık% 60'ı ağırlıkta% 20'lik bir azalma elde eder ve sürekli kullanımla bu ağırlığı uzak tutabilir. Bununla birlikte, insanlar bu ilaçları almayı bıraktıklarında, çoğu bir yıl içinde kaybettikleri kilonun yaklaşık üçte ikisini geri kazanacaktır.^[4]

İnsanların kilo vermelerine yardımcı olmanın yanı sıra, GLP-1 agonistlerinin kardiyovasküler hastalık öyküsü olan hastalarda kalp krizi ve felç riskini %20'ye kadar önemli ölçüde azaltabileceğine dair birçok yeni veri var. Kardiyovasküler faydaların herhangi bir önemli kilo kaybından önce geldiği ve tip 2 diyabetli veya olmayan kişiler için geçerli olduğu görülmektedir.^[5-7]

Her büyük ilaç şirketi şu anda tek başına veya diğer aktif hormon benzeri bileşiklerle birlikte daha fazla GLP-1 agonisti geliştirmek için önemli kaynaklar ayırmaktadır.^[8]Bu nedenle, GLP-1 agonistlerinin kullanımı gelecekte obezite ve ilgili bozukluklar için daha popüler bir tedavi haline gelmesi muhtemeldir.

GLP-1 Agonistleri için Yaşama Tarzı Önerileri

Beslenme açısından, GLP-1 agonistlerinin kullanımıyla ilgili üç endişe alanı vardır:

1. Yiyecek alımının azalması nedeniyle yetersiz beslenme
2. Sindirim şikayetleri
3. Kas kaybı

GLP-1 agonistleri iştahta önemli bir azalma sağlayabilir veya mide bulantısına da neden olabilir. Bu, bu ilaçları alan insanların hiç yemek yemediklerini hissetmelerini sağlar. Ve bu yetersiz beslenmeye yol açabilir. Bu ilaçları kullanırken, diyet ve beslenmenin sağlığınız için önemine dikkat etmek çok önemlidir. Metabolik destek planındayken bile vücudu beslemeye devam etmek önemlidir. Vücudun hem GLP-1 agonisti hem de teşvik ettiği metabolik değişiklikler nedeniyle metabolik ve fiziksel form değişiklikleriyle ilgili çok fazla işi vardır. Son derece besleyici bir diyet yemeye devam etmek önemlidir.

GLP-1 agonistleri alırken Akdeniz diyeti en iyi seçenek olabilir. Akdeniz diyetindeki ana yiyecekler bütün gıdalardır ve meyveler, sebzeler, balık, deniz ürünleri, fındık, baklagiller ve tabii ki zeytinyağı içerir. Yeterli miktarda vitamin ve mineral alımını sağlamak için, özellikle gıda alımı azaldığında, yeterli alımı sağlamak için yüksek etkili çoklu vitamin ve mineral formülü aldığınızdan emin olun.

GLP-1 agonistleri veya azalmış mide hareketliliği ile ilişkili sindirim sorunlarının üstesinden gelmeye yardımcı olacak önemli diyet stratejileri şunları içerir:^[9]

• Büyük, ağır öğünlerden kaçının ve daha küçük, daha sık öğünler yiyin.
• Smoothie'ler, protein shake'leri, pürüzsüz çorbalar, avokado püresi, püre haline getirilmiş meyve ve sebzeler, humus ve çatalla küçük parçalar halinde ezilmesi kolay diğer yiyecekler gibi küçük parçacık boyutlu öğünlere/yiyeceklere odaklanmak.

GLP-1 agonistleri ile ilgili endişelerden biri, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla elde edilen kilo kaybından daha yüksek oranda yağsız vücut ağırlığı veya kas kütlesi kaybıdır.^[10]Bu, kilo kaybı için yalnızca GLP-1 agonistlerine güvenilirken yetersiz beslenme ve/veya fiziksel egzersizin sonucu olabilir.

Metabolik Sağlık İçin Doğal Destek

1. Kolajen ile Sindirimi Destekleyin

Metabolik destek programındaki insanlar için önemli bir beslenme destek formülüCollagenUp Plus'dir. Bu formül, hidrolize deniz kollajen peptidleri, eklenen esansiyel amino asitler, nazik ve tahriş edici olmayan prebiyotik diyet lifi kaynakları ve kırmızı portakal ve üzümlerden flavonoid açısından zengin özler sağlar. Bu kapsamlı formül, kalori kısıtlı bir diyet uygulayan herkes için beslenme desteğini en üst düzeye çıkarmak için tasarlanmıştır.

İlk olarak, sindirim fonksiyonunu desteklemesi açısından,CollagenUp Plusküçük partikül büyüklüğünde bir öğün kriterlerini karşılar. Ayrıca 5 gram iki benzersiz prebiyotik sağlayarak önemli sindirim desteği sağlar: tapyokadan sindirime dirençli dekstrin ve kısmen hidrolize guar zamkı. Bu diyet lifleri, uygun mide fonksiyonunu desteklemede yardımcı olan küçük parçacıklı gıda bileşenleri olarak uygundur ve her ikisi de midede veya ince bağırsakta parçalanmaya direnir. Bu gaz oluşumunu ve şişkinlik hissini önler. Aynı zamanda, bu diyet liflerinin prebiyotik yönlerinin öncelikle bağırsak bakterilerinin çoğunun yaşadığı kalın bağırsakta (kolon) meydana geldiği anlamına gelir.^[11,12]

Hemprebiyotiklerhem deprobiyotiklersağlıklı bir bağırsak mikrobiyomunu destekler ve özellikle günlük toplam 5 gramlık bir dozda genel sindirim fonksiyonunu destekler. Sağlıklı bir mikrobiyom, uygun insülin etkisi, kan şekeri kontrolü, metabolik değişiklikler ve metabolizmanın diğer yönleri için kritik öneme sahiptir ve elbette diyet lifi olarak uygun bağırsak fonksiyonunu da desteklerler. Metabolik değişiklikler, yağ hücrelerinin parçalandığı ve genel dolaşıma yeniden emilmek yerine dışkı yoluyla metabolize edilmesi ve vücuttan atılması gereken depolanmış toksinleri serbest bıraktığı anlamına geldiğinden, düzenli bağırsak hareketlerini sürdürmek önemlidir.

2. Kolajen ile Cilt Yapısını ve Tonunu Koruyun

Sindirim desteğine ek olarak,CollagenUp Plusmetabolik sağlık programları veya kalori kısıtlı diyetler kullanan insanlara başka şekillerde yardımcı olabilir. 5 gram deniz hidrolize kollajen peptidleri sağlar. Cilt özellikle kolajen bakımından zengindir, özellikle dermis adı verilen yüzeyin hemen altındaki destek tabakası. Dermisin sağladığı yapısal desteğin yaklaşık% 70'i kolajenden kaynaklanmaktadır. Kolajen kelimesi, Yunanca tutkal kelimesinden gelir. Kolajen, insan vücudundaki ana proteindir ve kelimenin tam anlamıyla bizi bir arada tutan temel madde veya “hücre içi çimento” olarak adlandırılan şeyi oluşturur.

Diyetin kolajen peptidlerle takviye edilmesi, kolajen üretiminin yapı taşlarını sağlar. Birkaç çift kör, plasebo kontrollü klinik çalışmada cilt elastikiyetini ve hidrasyonunu korumaya yardımcı olduğu gösterilmiştir. Kolajen peptitler ayrıca cilt yaşlanmasının görünümünü en aza indirmeye ve özellikle en az altı ay boyunca alındığında ince çizgileri yumuşatmaya yardımcı olur.^[15-17]

Kolajen peptit takviyesi, hızlı metabolik değişikliklerin yüz görünümünde ürettiği tipik değişikliklere de yardımcı olabilir. Yüzün derisi kollajen ve yağ kaybedebilir. Bu da daha fazla çizgi ve kırışıklık, gevşek ve sarkık cilt ve oyuk bir görünüme neden olur.

CollagenUp Plus'ta bulunan üzüm ve kırmızı portakallardan elde edilen polifenol bakımından zengin özler, cildin hem mikrobiyomu hem de kolajen yapılarını desteklemede de önemlidir.^[18,19]Mikrobiyom etkileri, iştah kontrolü için bağırsak-beyin ekseninin teşvik edilmesini içerirken, kolajen destekleyici yönler de kollajen sentezinin uyarılmasını içerir.

3. Ağırlık Egzersizi ile Kas Kaybını Önleyin

Herhangi bir metabolik destek programı hakkındaki endişelerden biri, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla elde edilen metabolik değişikliklerden daha yüksek oranda yağsız vücut ağırlığı veya kas kütlesi kaybıdır. Kas kütlesi vücudun yağ yakıcı fırınıdır. Bu nedenle, herhangi bir kas kütlesi kaybı, gelecekte geri kazanılırsa metabolik değişiklikler yapmayı zorlaştırabilir. Ek olarak, bazı metabolik destek programlarının neden olduğu kas kütlesi kaybı, sarkopeni gelişimini ve yaşa bağlı kas kütlesi kaybını da hızlandırabilir. Çoğu insan 30 yaşından sonra her on yılda bir kas kütlesinin ortalama %3-8'ini kaybeder. Bu oran genellikle 60 yaşından sonra hızlanır ve sarkopeniye ve hareketliliğin azalması, kırılganlık, osteoporoz ve kardiyovasküler hastalık riskinin artmasına neden olur.

Diyet yaparken kas kütlesini korumak için, yeterli miktarda protein tüketmenin yanı sıra yürüme veya kuvvet ve direnç antrenmanı yapmak önemlidir. Genel olarak, vücut ağırlığının kilogramı (2,2 pound) başına bir gram önerilir. Bununla birlikte, dokuz esansiyel amino asidin alım seviyesi, toplam protein alımından daha önemlidir. Proteinlerdeki diğer amino asitler, insan vücudu onları üretebildiği için gerekli olmayan olarak adlandırılır.

Esansiyel amino asitler içeren 5 gram deniz hidrolize kollajen peptidleri sağlayan CollagenUp Plus'a ek olarak, dokuz esansiyel amino asitten (histidin, izolösin, lösin, lizin, metiyonin, fenilalanin, treonin, triptofan ve valin) 3 gram sağlar. Esansiyel amino asitler için Önerilen Diyet Ödeneği (RDA) kabaca 7 gram olduğundan, bir porsiyon CollagenUp Plus, esansiyel amino asitler için RDA'nın yaklaşık% 50'sini ve sadece 50 kalori sağlar. Buna karşılık, iki porsiyon esansiyel amino asitler ve 100 kalori için yaklaşık% 100 RDA sağlar.

4. Zencefil ve Enginar ile Sindirim Sorunlarını Ele Alın

GLP-1 agonistlerinin neden olduğu sindirim sıkıntısı genellikle tedavinin erken aşamalarıyla sınırlıdır. Midenin boşalmasını ve hareketliliğini (kasılmalar) düzenleyen GLP-1 reseptörlerinin sonucu olduğu düşünülmektedir. Çok fazla GLP-1 stimülasyonu, mide boşalmasında uzun süreli bir gecikmeye yol açabilir, bu da mide bulantısına veya dolgunluk hissi, mide ekşimesi veya ağrı gibi mide rahatsızlığı hissine neden olabilir.

Bu yan etkileri gidermek için, Digestion Pro with ProDigest® for G.I. California Gold Nutrition'ın Kolaylığı ve Rahatlığı , özellikle sindirim şikayetleri en yaygın olduğu GLP-1 agonistlerini kullanmaya ilk başlarken yardımcı olabilir.

G.I için ProDigest® özellikli Digestion Pro Ease and Comfort, benzersiz zencefil kökü ve enginar yaprağı özlerinin klinik olarak kanıtlanmış, patentli bir kombinasyonunu içerir. Mide ve sindirim şikayetlerine yönelik bu iki geleneksel bitkisel yaklaşım binlerce yıldır kullanılırken, modern teknoloji tutarlı ve güvenli sindirim desteği için bu geleneksel ilaçların en faydalı şeklini oluşturur.

Bu eşsiz zencefil-enginar özü kombinasyonu ile yapılan insan klinik çalışmaları, sindirim sürecini ve mide hareketliliğini iyileştirmedeki faydalarını doğrulamıştır. Örneğin, bir çift kör, plasebo kontrollü çalışma, kombinasyonun, yemekten sonra karın şişkinliği hissine, mide ağrılarına ve kramplara veya mide bulantısına neden olabilecek mide tahrişinin neden olduğu bir tür hazımsızlık olan fonksiyonel dispepside yardımcı olduğunu gösterdi.^[9]Çalışmada, fonksiyonel dispepsi olan 126 kişiye 14 gün boyunca günde iki kapsül zencefil-enginar kombinasyonu veya plasebo verildi.

Sonuçlar, yalnızca bitkisel ürünü alan deneklerin şişkinlik, üst karın ağrısı ve mide bulantısında önemli azalmalar gösterdiğini gösterdi. Bu faydalar kısmen zencefil ve enginar kombinasyonunun mide hareketliliğini arttırmadaki etkileriyle ilişkilidir, bu da sindirimin iyileştirilmesine ve midenin içeriğinin uygun şekilde boşaltılmasına neden olur^{. [12]}

5. Destekleyici Etkiler için Berberin kullanın

Berberin, GLP-1 aktivitesini teşvik etme potansiyeli ve GLP-1 agonistleri kullananları desteklemede yararlı olabilecek şekillerde daha fazlası nedeniyle medyanın dikkatini çekiyor^{. [21-23]}

Berberin, özellikle altın sargısı (Hydrastis canadensis), kızamık (Berberis vulgaris) ve altın ipliği (Coptis chinensis) olmak üzere birçok bitkide bulunan alkaloid bir bileşiktir. 150'den fazla insan klinik deneyi de dahil olmak üzere berberin ile 5.000'den fazla bilimsel çalışma yapılmıştır.

Araştırmalar, berberinin insan sağlığının birçok yönünde rol oynadığını göstermiştir. Berberin takviyesinin birçok sağlık yararı, bağırsak mikrobiyomundaki iyileşmesinin veya daha spesifik olarak bağırsaktaki mikropların ve genetik materyalin toplanmasının sonucudur.^[24-26] Berberin, bağırsaktaki yararlı bakteri Akkermansia muciniphila miktarını arttırır. Bu bakteri bağırsak astarının sağlığında önemli bir rol oynar ve obezite ile mücadeleye yardımcı olmak ve kan şekeri kontrolünü teşvik etmek için gelişmiş insülin etkisini destekler.^[27,28]

Berberin, normal kan şekeri, kolesterol ve kan basıncı seviyelerini desteklemenin yanı sıra karaciğer sağlığını ve kilo yönetimini teşvik etmek için 50'den fazla çift kör klinik çalışmada kapsamlı bir şekilde incelenmiştir.^[29-34]

California Gold Nutrition'dan Berberine Advanced'de bulunan patentli bir Berberin Fosfolipid Matrisi olan Berbevis® ile yapılan çalışmalar, gelişmiş emilim nedeniyle normal berberine kıyasla daha iyi sonuçlar göstermiştir. Örneğin, 49 deneğin çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada, iki ay boyunca günde iki kez 550 mg Berbevis® alan kişiler kan lipidlerinde, kan şekeri kontrolünde, toplam yağ kütlesinde (-6%) ve abdominal (viseral) yağ kütlesinde (-11%) anlamlı iyileşmeler göstermiştir.^[37]

Ayrıca, başka bir çift kör çalışmada, günde bir kez 550 mg'lık bir dozda Berbevis® kan lipitleri, kan şekeri kontrolü ve vücut yağ ölçümleri üzerinde benzer faydalar gösterdi, ancak araştırmacılar ayrıca vücut yağına kas kütlesi oranında% 11'lik bir azalma gösterdi.^[38] Bu son ölçüm, Berbevis® 'in tercihen yağ kaybını teşvik etmeye yardımcı olabileceğini ve kas kütlesini koruduğunu göstermektedir.

Bu Yazıdan Çıkarabileceklerimiz

GLP-1 agonistleri obeziteden muzdarip milyonlarca kişiye umut sunarken, bir kişinin sağlık hedefi ne olursa olsun, sağlığa ulaşmanın temel ilkesinin her zaman diyet, yaşam tarzı ve tutuma odaklanmak olduğunu belirtmek önemlidir. Herhangi bir ilaç veya diyet takviyesi her zaman sağlığa bütünsel bir yaklaşım bağlamında kullanılmalıdır.

Referanslar:

1. Ding Y, Shi Y, Guan R, vd. Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda tirzepatid ve semaglutidin etkinliğinin ve güvenliğinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması: Bir Bayes ağı meta-analizi. Farmakolojik Araştırma. 2023; 199:107031.
2. -Li H, Yu G, Huang Q, vd. Obezitesi olan kişiler için GLP-1RA'ların etkinliği ve güvenliği: RCT ve Bayes ağ meta-analizine dayalı sistematik bir inceleme. Biyotıp ve Farmakoterapi. 2024; 171:116150-116150.
3. Haq U, Shurjeel Uddin Qazi, Sajid F, vd. Obezitesi olan ve diyabeti olmayan bireylerde glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistlerinin vücut ağırlığı ve kardiyometabolik parametreler üzerindeki etkinliği ve güvenliği: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Endokrin Uygulaması. 1 Kasım 2023'te çevrimiçi yayınlandı.
4. Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, vd. Semaglutidin Geri Çekilmesinden Sonra Kilo Geri Kazanımı ve Kardiyometabolik Etkiler: STEP 1 Deneme Uzatması. Diyabet, Obezite ve Metabolizma. 2022; 24 (8): 1553-1564.
5. Niu S, AlkhuzAM KA, Guan D, et al. İnsülin glargine karşı tirzepatid veya semaglutid ile tedavi edilen kişilerde diyabetle ilgili komplikasyonların 5 yıllık simülasyonu. Diabetes Obes Metab. 2024 Şubat; 26 (2): 463-472.
6. Ansari HUH, Qazi SU, Sajid F, vd. Obezite ve Diyabetli Bireylerde Glukagon Benzeri Peptid-1 Reseptör Agonistlerinin Vücut Ağırlığı ve Kardiyometabolik Parametreler Üzerindeki Etkinliği ve Güvenliği: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz. Endocr Uygulaması. 2024 Şubat; 30 (2): 160-171.
7. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, vd. Diyabetsiz Obezitede Semaglutid ve Kardiyovasküler Sonuçlar. N Engl J Med. 2023 Aralık 14; 389 (24): 2221-2232.
8. Melson E, Aşraf U, Papamargaritis D, Davies MJ. Obezite için gelecekteki ilaçlar için boru hattı nedir? Int J Obes (Londra). 2024 Şub 1.
9. Olausson EA, Alpsten M, Larsson A, vd. Katı bir öğünün küçük partikül boyutu, gastroparezili diyabetik deneklerde mide boşalmasını ve geç postprandiyal glisemik yanıtı artırır. Diyabet Res Clin Pract. 2008 Mayıs; 80 (2): 231-7.
10. Li F, Muhmood A, Akhter M, vd. Enzimatik sindirime dirençli dekstrinin karakterizasyonu, sağlık yararları ve gıda uygulamaları: Bir inceleme. Int J Biol Macromol. 2023 Aralık 31; 253 (Bölüm 4): 126970.
11. Zhou J, Ho V. İrritabl Bağırsak Sendromu Olan Bireylerde Lif Müdahalesine Yanıt Üzerindeki Temel Bağırsak Mikrobiyotasının Rolü. Besinler. 2023 Kasım 15; 15 (22): 4786.
12. Giacosa A, Guido D, Grassi M, vd. Zencefil (Zingiber officinalis) ve Enginar (Cynara cardunculus) Ekstresi Takviyesinin Fonksiyonel Dispepsi Üzerindeki Etkisi: Randomize, Çift Kör ve Plasebo Kontrollü Klinik Çalışma. Evid Tabanlı Tamamlayıcı Alternat Med. 2015; 2015:915087.
13. Lazzini S, Polinelli W, Riva A, vd. Zencefil (Zingiber officinalis) ve enginar (Cynara cardunculus) özü takviyesinin gastrik motilite üzerindeki etkisi: sağlıklı gönüllülerde pilot randomize bir çalışma. Eur Rev Med Pharmacol Science 2016; 20 (1): 146-9.
14. Kim DU, Chung HC, Choi J, Sakai Y, Lee BY. Düşük Moleküler Ağırlıklı Kolajen Peptidin Oral Alımı İnsan Cildinde Hidrasyon, Esneklik ve Kırışıklığı Artırır: Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. Besinler. 2018 Haziran 26; 10 (7): 826.
15. Evans M, Lewis ED, Zakaria N, Pelipyagina T, Guthrie N.Bir tatlı su deniz kolajeninin cilt kırışıklıkları ve elastikiyeti üzerindeki etkinliğini değerlendirmek için randomize, üçlü kör, plasebo kontrollü, paralel bir çalışma. J Cosmet Dermatol. 2021 Mart; 20 (3) :825-834.
16. Inoue, N., Sugihara, F. ve Wang, X. Biyoaktif kollajen hidrolizatlarının alınması, randomize çift kör plasebo kontrollü bir klinik çalışmada yüz cildinin nemini ve elastikiyetini artırır ve yüz yaşlanma belirtilerini azaltır. J.Sci. Gıda Tarımı 2016; 96:4077—4081.
17. Liu H, Guo X, Jiang K, vd. Diyet polifenolleri, bağırsak-beyin ekseni ve bağırsak homeostazı yoluyla iştah mekanizmasını düzenler. Gıda Kimyası. 2024 Şub 16; 446:138739.
18. Farhan M. Cilt Hastalıklarında Polifenollerin Umut Verici Rolü. Moleküller. 2024 Şubat 15; 29 (4): 865.
19. Driggin E, Goyal P. HFpEF'de GLP-1 Reseptör Agonist Kullanımına Dikkat Etme Nedenleri Olarak Malnütrisyon ve Sarkopeni. J Kart Başarısız. 2024 Şub 1:S1071-9164 (24) 00033-2.
20. Zhang X, Zhao Y, Chen S, Shao H. Anti-diyabetik ilaçlar ve sarkopeni: ortaya çıkan bağlantılar, mekanik içgörüler ve klinik sonuçlar. J Kaşeksi Sarkopeni Kası. 2021 Aralık; 12 (6): 1368-1379.
21. Araj-Khodaei M, Ayatı MH, Azizi Zeinalhajlou A, vd. Berberin kaynaklı glukagon benzeri peptid-1 ve tip 2 diabetes mellitus'u kontrol etme mekanizması: kapsamlı bir yol incelemesi. Arch Physiol Biochem. 2023 Kasım 3:1-8
22. Yang WL, Zhang CY, Ji WY, vd. Berberin Metabolitleri Oksidatif Stres ve Mitokondriyal Disfonksiyonu Azaltarak GLP-1 Sekresyonunu Uyarar. Am J Chin Med. 2024 Şub 8:1-22.
23. Askari VR, Khosravi K, Baradaran Rahimi V, Garzoli S. Berberin Kullanımının Diyabet ve İlgili Komplikasyonlarla Nasıl Mücadele Ettiğine İlişkin Mekanistik Bir İnceleme: Moleküler, Hücresel ve Metabolik Etkiler. İlaçlar (Basel). 2023 Aralık 20; 17 (1): 7.
24. Ming J, Yu X, Xu X, vd. Bifidobacterium ve berberinin insan hiperglisemisinde etkinliği ve güvenliği ve bağırsak mikrobiyotası üzerindeki düzenleyici etkileri: çok merkezli, çift kör, randomize, paralel kontrollü bir çalışma. Genome Med. 2021 Ağustos 9; 13 (1) :125.
25. Zhang Y, Gu Y, Ren H, vd. Berberin ve probiyotiklerin tip 2 diyabet üzerindeki bağırsak mikrobiyomuna bağlı etkileri (PREMOTE çalışması). Nat Commun. 2020 Ekim 6; 11 (1): 5015.
26. Dong C, Yu J, Yang Y, Zhang F, Su W, Fan Q, Wu C, Wu S. Berberine, bağırsak müsin salgısını uyararak Akkermansia büyümesini dolaylı olarak teşvik eden potansiyel bir prebiyotiktir. Biomed Pharmacother. 2021 Temmuz; 139:111595.
27. Ghotaslou R, Nabizadeh E, Memar MY, vd. Akkermansia muciniphila'nın metabolik, koruyucu ve bağışıklık fonksiyonları. Microbiol Res. 2023 Ocak; 266:127245.
28. Li J, Yang G, Zhang Q, Liu Z ve ark. Akkermansia muciniphila'nın tip 2 diyabet ve ilgili hastalıklarda işlevi. Ön Mikrobiol. 2023 Haz 15; 14:1172400.
29. Guo J, Chen H, Zhang X, vd. Tip 2 Diyabetik Hastalarda Berberinin Metabolik Profiller Üzerine Etkisi: Randomize Kontrollü Çalışmaların Sistematik Bir İncelemesi ve Meta-Analizi. Oxide Med Cell Longev. 2021 Aralık 15; 2021:2074610.
30. Blais JE, Huang X, Zhao JV. Yetişkinlerde Dislipidemi Tedavisinde Berberinin Genel ve Cinsiyete Özgü Etkisi: Randomize Plasebo Kontrollü Çalışmaların Sistematik Bir İncelemesi ve Meta-Analizi. İlaçlar. 2023 Nisan; 83 (5): 403-427.
31. Yang L, Zhu W, Zhang X, Zhou X, Wu W, Shen T.Çeşitli kardiyovasküler hastalıklar için berberinin etkinliği ve güvenliği: Randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. Fitotıp. 2023 Nisan; 112:154716.
32. Nie Q, Li M, Huang C, Yuan Y, Liang Q, Ma X, Qiu T, Li J. Berberinin alkolsüz yağlı karaciğer hastalığının tedavisinde klinik etkinliği ve güvenliği: bir meta-analiz ve sistematik inceleme. J Transl Med. 2024 Mart 1; 22 (1): 225.
33. Xiong P, Niu L, Talaei S, Kord-Varkaneh H, Clark CCT, Găman MA, Rahmani J, Dorosti M, Mousavi SM, Zarezadeh M, Taghizade-Bilondi H, Zhang J.Berberin takviyesinin obezite indeksleri üzerindeki etkisi: Bir doz-yanıt meta-analizi ve randomize kontrollü çalışmaların sistematik gözden geçirilmesi. Tamamlayıcı Ther Clin Pract. 2020 Mayıs; 39:101113.
34. Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. Berberin takviyesinin obezite parametreleri, inflamasyon ve karaciğer fonksiyon enzimleri üzerindeki etkisi: Randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. Clin Nutr ESPEN. 2020 Ağustos; 38:43-49.
35. Yang J, Yin J, Gao H, vd. Berberin, insan preadipositleri ve metabolik sendrom hastalarında yağ depolamasını inhibe ederek ve adipokin profilini ayarlayarak insülin duyarlılığını artırır. Evid. Tabanlı Tamamlayıcı. Altern. Orta 2012; 2012:363845.
36. Perez-Rubio K.G, Gonzalez-Ortiz, M, Martinez-Abundis E, vd. Berberin uygulamasının metabolik sendrom, insülin duyarlılığı ve insülin sekresyonu üzerindeki etkisi. Metab. Syndr. İlişki. Disord. 2013; 11:366—369.
37. Rondanelli M, Gasparri C, Petrangolini G, vd. Berberin fosfolipid, açlık kan şekeri bozukluğu (IFG) olan aşırı kilolu deneklerin glisemik profili üzerinde olumlu bir etki gösterir: randomize çift kör plasebo kontrollü bir klinik çalışma. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Temmuz; 27 (14): 6718-6727.
38. Cesarone MR, Hu S, Belcaro G, vd. Erken aterosklerozun asemptomatik önlenmesinde Berberine PL ile borderline hiperlipidemi önleyici yönetim. Minerva Gastroenterol (Torino). 2023 Ekim 19.