Sidik Yollarının Sağlamlığını Dəstəkləməyin 15 Təbii Yolu

Sidik Yolları İnfeksiyalarıvə ya ümumiyyətlə SYİ adlandırılan xəstəliklər kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. ABŞ-da hər il təxminən 500.000 insan sidik yolu infeksiyalarının ağırlaşmaları səbəbindən xəstəxanaya yerləşdirilir. Ən çox görülən ağırlaşma qanın bakterial infeksiyasıdır. ABŞ-da qadınların təxminən 11 faizi son 12 ayda sidik yolu infeksiyası keçirdiyini bildirib. Bundan əlavə, hər iki qadından birinin həyatı boyu ən azı bir dəfə sidik yolu infeksiyasına yoluxacağı təxmin edilir. Dünya miqyasında hər il on milyonlarla qadın sidik yolu infeksiyasına yoluxur.

Demək olar ki, hər gün sidik yolu infeksiyası ilə əlaqəli simptomlar üçün ən azı bir və ya iki xəstəm yanıma gəlir. Onların simptomlarına sidik ifrazı zamanı yanma, tez-tez sidik ifrazı, təcili sidik ifrazı, bel ağrısı və bəzən hətta sidik qaçırma daxildir. 65 yaşdan yuxarı olanlarda sidik yolu infeksiyası, xüsusən də bakteriyalar qan dövranına daxil olarsa, çaşqınlığa və bəzən halüsinasiyalara səbəb ola bilər.

İnfeksiya riski kimdədir?

Sidik infeksiyasının inkişafı üçün bir çox risk faktoru var:

• Qadınlar kişilərə nisbətən daha çox risk altındadır
• 50 yaş və ya daha yuxarı qadınlar (menopauzadansonra)
• Prediabet  
• Diabet - Bakteriyalar şəkər yeyir. İnsan nə qədər çox şəkər qəbul edib xaric edərsə, bakteriyaların yeməsi və böyüməsi üçün bir o qədər çox qida olar
• İmmunosupressiya - infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün güclü bir immun sistemi lazımdır
• Böyrək daşları    
• Cinsi əlaqə - Tez-tez infeksiyaları olan qadınlar üçün cinsi əlaqədən sonra sidik kisəsini boşaltmaq profilaktikaya kömək edə bilər
• Müəyyən doğum nəzarət üsulları - xüsusən də diafraqma sidik yollarının infeksiyalarına səbəb ola bilər
• Sidik kateterinin istifadəsi
• Uroloji prosedur və ya cərrahiyyə

Kalsium əlavələri sidik infeksiyası riskini artırırmı?

Uroloji Tədqiqatlarda, yüksək miqdarda kalsiumun qəbulunun sidik yolu infeksiyası riskini artıra biləcəyini göstərən dəlillər mövcuddur. Dr. Alan Gaby, Qidalanma Tibbi, 2-ci nəşrdə gündə 1500 mq-a qədər kalsium qəbul edən hər kəsin dozasını iki-üç dozaya bölməsini tövsiyə edir. Doktor Qebinin məsləhəti ilə, maqnezium ilə birlikdə kalsium qəbul etmək faydalı ola bilər. Tövsiyə olunan doza: Kalsium 500 mq gündə bir və ya iki dəfə

Sidik infeksiyalarına səbəb olan böcəklər

Escherichia coli sidik yolu infeksiyalarının 80-90 faizinə səbəb olur. Əksər E. coli bakteriyaları bağırsaqda olduqda tamamilə zərərsizdir.  Lakin, bakteriyalar sidik kanalına yol taparsa, insanda sidik yolu infeksiyası inkişaf edə bilər.

Sidik yolu infeksiyasına səbəb olan digər bakteriyalara Klebsiella, Enterobacter, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus, Serratia və Candida maya daxildir.

Kəskin infeksiyaların müalicəsində istifadə edilən ümumi dərmanlar

• Sefalosporinlər və digərləri arasında Sefaleksin (Keflex)
• Trimetoprim-sulfametoksazol  (Septra, Bactrim)
• Nitrofurantoin (Makrobid)
• Xinolonlar (siprofloksasin, levofloksasin)

İnfeksiyalardan qorunmağın altı yolu

1. Pambıq alt paltarı geyin
2. Hər gün bol su için
3. Hər gün zoğal şirəsi içmək təkrarlanan sidik yollarının infeksiyalarını azalda bilər
4. Sidiyi uzun müddət saxlamayın
5. Anal nahiyədən gələn bakteriyaların sidik kanalı ilə təmasda olmasının qarşısını almaq üçün öndən arxaya doğru silin
6. Riski azaltmaq üçün qadınlar cinsi əlaqədən sonra sidik ifraz etməlidirlər

Sidik Yolu İnfeksiyaları üçün Reseptli Dərmanlar

• Methenamin hippurat - 1996-cı ildə aparılan bir araşdırmagöstərmişdir ki, metenaminin infeksiyanın qarşısının alınmasında faydalı ola bilər. 2014-cü ildə aparılan bir araşdırma oxşar nəticələr göstərdi.
• Cinsi əlaqədən sonra sidik yolu infeksiyası riski altında olan bəzi qadınlar birdəfəlik antibiotik qəbul edirlər ki, bu da kəskin sidik yolu infeksiyasının qarşısının alınmasında gündəlik antibiotik dozası qədər təsirli görünür.
• Hormon əvəzedicisi - oral estrogen əvəzedicisi və ya vaginal estrogen tətbiqi postmenopozal qadınlarda faydalı ola bilər. Riskləri və faydaları səhiyyə xidməti təminatçınızla müzakirə edin.

Əsas Əlavələr

Sidik infeksiyasının qarşısını almaq üçün ən çox istifadə edilən əlavələr zoğal,  D-mannozavə C vitaminidir.  Əgər bunlar kifayət deyilsə, bir çoxları aşağıda müzakirə olunan bəzi ikinci dərəcəli əlavələri əlavə edirlər.

Zoğal

Zoğal əlavələri həmçinin Herbs">Herbs">Herbs"> u sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasında faydalı ola bilər və 2014-cü ildə Klinik Yoluxucu Xəstəliklər üzrə aparılan bir araşdırmaya görə, xərc baxımından səmərəlidir.  2013-cü ildə Qidalanma Tədqiqatları jurnalında aparılan bir araşdırma, risk altında olanlarda təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaqda zoğal əlavələrinin effektivliyini təsdiqlədi. 2014-cü ildə Amerika Geriatrik Cəmiyyətinin Jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərib ki, yüksək risk qrupuna daxil olan və uzunmüddətli qayğı müəssisələrində, məsələn, qocalar evində yaşayan yaşlı insanların, zoğal əlavəsi qəbul edildikdə, sidik yolu infeksiyasına yoluxma ehtimalı 26 faiz azdır. Zoğal meyvəsinin içindəki molekullar, xüsusilə də E. coli bakteriyalarının sidik kisəsi divarına yapışmasının qarşısını almağa kömək edir. Tövsiyə olunan doza: Etiketdə göstərildiyi kimi.

D-mannoza

2014-cü ildə aparılan bir araşdırmada D-mannoza, zoğal və probiotik Lactobacillus kombinasiyasından istifadə edilərək sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasında faydası göstərilmişdir. 2017-ci ildə In Vivo jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərib ki, NAC, D-Mannose və Morinda (NDM) birləşdirildikdə sidik infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edib. 2014-cü ildə The World Journal of Urology jurnalında dərc olunmuş başqa bir araşdırmada D-mannozanın təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı qənaətinə gəlinmişdir. Tövsiyə olunan doza: gündə bir-üç dəfə 1500 mq.

C vitamini

Urologiya sahəsində 1997-ci ildə aparılan bir araşdırmagöstərdi ki, oral C vitamini sidikdəki bakteriyaların öldürülməsində faydalı ola bilər. 2007-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərmişdir ki, gündə ən azı 100 mq C vitamini qəbul edən hamilə qadınlarda C vitamini qəbul etməyən qadınlarla müqayisədə sidik yolu infeksiyasına yoluxma ehtimalı 56 faiz daha azdır. Tövsiyə olunan doza: gündə 500-1000 mq və ya gündə iki dəfə.  

İkinci dərəcəli əlavələr

Melatonin

Günəş batdıqdan sonra epifiz vəzi tərəfindən ifraz olunan melatonin sizi yuxuya aparan bir hormondur. Bəziləri melatonin əlavələri qəbul etməklə təsirini hiss edirlər. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırmaya görə, bu, bir çox insanın yaxşı yatmasına kömək etsə də, sidik yolu infeksiyasının qarşısını almağa da kömək edə bilər.   Tövsiyə olunan doza: hər gecə 3-10 mq.

D vitamini

Tədqiqatlar göstərir ki, D vitamini antibakterial xüsusiyyətlərə malikdir. Qan səviyyələri kifayət qədər olduqda, bədən AMP (antimikrob peptid) adlı bir protein istehsal edir. Frontiers in Microbiologyjurnalında 2017-ci ildə aparılan bir araşdırmaya görə, AMP bakterial infeksiyaların qarşısını alır və sidik yolu infeksiyalarına qarşı təsirli ola bilər.  Tövsiyə olunan doza: gündəlik 2000 BV ilə 5000 BV arasında.

L-arginin

L-arginin , azot oksidinin (NO)sələfi olan vacib bir amin turşusudur.  NO-nun antimikrob xüsusiyyətlərinə malik olduğu və buna görə də sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasında faydalı ola biləcəyi göstərilmişdir.  Tövsiyə olunan doza: Gündə bir və ya iki dəfə 500-1000 mq.

Probiotiklər

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, müntəzəm olaraq probiotikləri oral qəbul edənlər təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları riskini azalda bilərlər. 2011-ci ildə vaginal probiotik əlavələrindən istifadə edən qadınlar üzərində aparılan bir araşdırma, sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasında fayda göstərmişdir. 2013-cü ildə aparılan bir araşdırma Lactobacillus-un sidik yolu infeksiyalarının qarşısını ala biləcəyini göstərdi. Lakin digər tədqiqatlar bu tapıntıları dəstəkləməyib. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırmada probiotiklərin effektivliyinə dair dəlillərin kifayət qədər olmadığı bildirilmişdir.  Tövsiyə olunan doza: gündə iki dəfəyə qədər 5 milyarddan 100 milyard vahidə qədər.

Bununla belə, profilaktika məqsədilə gündəlik antibiotik qəbul edən və ya kəskin infeksiya üçün antibiotik kursu qəbul edən hər kəsə probiotik əlavəsi qəbul etməyi məsləhət görürəm. Ən azından, bu, sağlam bağırsağı təşviq edərkən antibiotiklərin yaratdığı ishal və maya infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Otlar

Otlar min illərdir ki, müxtəlif tibbi xəstəliklər üçün istifadə olunur.  Alimlər hər gün yeni faydalar kəşf edirlər.

Morinda Citrifolia

Bu dərman bitkisi min illərdir Ənənəvi Çin Təbabəti (TCM) mütəxəssisləri tərəfindən istifadə olunur. Bitkinin tərkibində 100-dən çox aktiv maddənin olduğu təxmin edilir.  2017-ci ildə aparılantədqiqat göstərib ki, D-mannoza, NACvə Morinda kombinasiyası qadınlarda sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınması və müalicəsində faydalıdır.

Berberine

2016-cı ildə Mikrobioloji Tədqiqatlardaaparılan bir araşdırmaya görə, Berberin sidik yolu infeksiyalarına səbəb olan ümumi bir bakteriyanı (Enterococcus) öldürməkdə də faydalı olduğunu göstərmişdir. Tövsiyə olunan doza: Etiketdə göstərildiyi kimi qəbul edin.

Sarımsaq

Tərəvəz olan sarımsağınantibakterial xüsusiyyətlərə malik olduğu məlumdur. Təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları olanlarda tez-tez sarımsağın müntəzəm istehlakı nəzərdən keçirilir. 1988-ci ildə aparılan bir araşdırmaya görə, sarımsağın antibakterial xüsusiyyətlərindən məsul olan aktiv tərkib hissəsi allisindir.  Tövsiyə olunan doza:  Etiketdə göstərildiyi kimi.

Uva-Ursi

Həmçinin ayı giləmeyvəsikimi də tanınan bu bitki, Almaniya Federal Dərman və Tibbi Cihazlar İnstitutu tərəfindən sidik yollarının iltihabı üçün təsdiqlənmişdir və Almaniyada reseptlə mövcuddur. Digər tədqiqatlar da faydasını göstərib.  Tövsiyə olunan doza:  Etiketdə göstərildiyi kimi

Sidik yolu infeksiyalarının qarşısının alınmasına və müalicəsinə kömək etdiyinə dair elmi sübutlara malik digər otlar arasında goldenseal, blueberry, yaşıl çay, kurkumin, Rhodiola və Andrographisvar. 

Sidik Yolu İnfeksiyaları Riskini Azaldın

Sidik Yolları İnfeksiyaları (SYİ) qadınların həyatı boyu qarşılaşacağı ən çox yayılmış infeksiyalardan biridir. Əksəriyyəti E. coli bakteriyaları səbəb olur. İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün edilə biləcək bir neçə şey var, antibiotiklər isə kəskin infeksiyanı müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunur. Müzakirə olunan strategiyalar bir çoxları tərəfindən infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.  Bol maye içmək, sağlam qidalanmaq və nikbin olmaq güclü immunsistemi üçün vacibdir.  Sağlam qidalanın, sağlam düşünün və sağlam olun.

İstinadlar:

1. Ann Epidemiol. 2000 Noyabr;10(8):509-15
2. Urol Tədqiqatları. 1991;19(3):177-80.
3. Tidsskr Nə də Laegeforen. 1996 10 mart;116(7):841-3.
4. Tze Shien Lo, Kimberly DP Hammer, Milagros Zegarra & William CS Cho Anti-İnfeksion Terapiya üzrə Ekspert İcmalı Cild 12, 5-ci nəşr, 2014 Methenamin: çoxdərmanlı müqavimət dövründə təkrarlanan sidik yolu infeksiyasının qarşısını almaq üçün unudulmuş bir dərman
5. Cochrane Verilənlər Bazası Sisteminin Yenilənməsi 2004;(3):CD001209.
6. Eells SJ, Bharadwa K., McKinnell JA, Miller LG Qadınlar arasında təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları: Markov zənciri Monte Karlo modelindən istifadə edərək 5 profilaktika və idarəetmə strategiyasının müqayisəli effektivliyi. Klinik Yoluxucu Xəstəliklər. 2014;58(2):147–160. doi: 10.1093/cid/cit646
7. Vasileiou I, Katsargyris A, Theocharis S, Giaginis C. Sidik yolu infeksiyalarına qarşı zoğal istehlakının profilaktik təsirləri ilə bağlı mövcud klinik vəziyyət. Nutr Res 2013;33:595–607.
8. Caljouw MA, van den Hout WB, Putter H, Achterberg WP, Cools HJ, Gussekloo J. Həssas yaşlı insanlarda sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaq üçün zoğal kapsulalarının effektivliyi: uzunmüddətli qayğı müəssisələrində ikiqat kor təsadüfi, plasebo ilə idarə olunan sınaq. J Am Geriatr Soc 2014;62:103–10
9. Tao Y, Pinzón-Arango PA, Howell AB, Camesano TA. Zoğal Şirəsi Kokteylinin Ağızdan İstehlakı Klinik Uropatogen Escherichia coli-nin Molekulyar Ölçülü Yapışmasını İnhibə Edir. Dərman Qidaları Jurnalı. 2011;14(7-8):739-745. doi:10.1089/jmf.2010.0154.
10. J Clin Gastroenterol. 2014 Noyabr-Dekabr;48 Əlavə 1:S96-101. doi: 10.1097/MCG.000000000000224.
11. MARCHIORI D, PAOLO ZANELLO P. Döş xərçəngindən sağ çıxanlarda təkrarlanan sistitin müalicəsində N-asetilsistein, D-mannoza və Morinda citrifolia-nın effektivliyi. In Vivo. 2017;31(5):931-936. doi: 10.21873/invivo.11149.
12. Kranjčec B, Papeš D, Altarac S. Qadınlarda təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarının profilaktikası üçün D-mannoza tozu: randomizə edilmiş klinik sınaq. Dünya Urologiya Jurnalı 2014;32:79. 10.1007/s00345-013-1091-6 Urologiya. 1997 Avqust;50(2):189-91.
13. OCHOA-BRUST, GJ, FERNÁNDEZ, AR, VILLANUEVA-RUIZ, GJ, VELASCO, R., TRUJILLO-HERNÁNDEZ, B. və VÁSQUEZ, C. (2007), Hamiləlik dövründə sidik yolu infeksiyasının profilaktikası üçün gündəlik 100 mq askorbin turşusu qəbulu. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 86: 783–787. doi:10.1080/00016340701273189
14. Fathollahi A, Daneshgari F, Hanna-Mitchell AT. Melatonin və onun aşağı sidik yollarının funksiyasındakı rolu: Məqalə icmalı. Mövcud Urologiya. 2015;8(3):113-118. doi:10.1159/000365701.
15. Terlizzi ME, Gribaudo G, Maffei ME. UroPatogenik Escherichia coli (UPEC) infeksiyaları: Virulentlik faktorları, Sidik kisəsinə reaksiyalar, Antibiotik və Antibiotiksiz Antimikrob Strategiyaları. Mikrobiologiyada Sərhədlər. 2017;8:1566. doi:10.3389/fmicb.2017.01566.
16. Foxman B, Buxton M. Qadınlarda Kəskin Ağırlaşmamış Sidik Yolu İnfeksiyasının Ənənəvi Müalicəsinə Alternativ Yanaşmalar. Cari yoluxucu xəstəliklər hesabatları. 2013;15(2):124-129. doi:10.1007/s11908-013-0317-5.
17. Evid Əsaslı Med. 2013 avqust;18(4):141-2. doi: 10.1136/eb-2012- 100961. Epub 2012 Noyabr 2.
18. Cochrane Verilənlər Bazası Sisteminin Yenilənməsi 2015 Dekabr 23;(12):CD008772. doi: 10.1002/14651858.CD008772.pub2.
19. MARCHIORI D, PAOLO ZANELLO P. Döş Xərçəngindən Sağ Qalanlarda Təkrarlanan Sistitin Müalicəsində N-asetilsistein, D-mannoza və Morinda citrifolia-nın Effektivliyi. In Vivo. 2017;31(5):931-936. doi: 10.21873/invivo.11149.
20. Microbiol Res. 2016 may-iyun;186- 187:44-51. doi: 10.1016/j.micres.2016.03.003. Epub 2016 9 Mart.
21. Feldberg RS, Chang SC, Kotik AN, et al. Allisin tərəfindən bakteriya hüceyrələrinin böyüməsinin in vitro inhibə mexanizmi. Antimikrob maddələri və kimyaterapiya. 1988;32(12):1763-1768.
22. Altern Med Rev. 2008 Sentyabr;13(3):227-44. (Uva-Ursinin sidik infeksiyaları üçün faydasını göstərən digər tədqiqatları müzakirə edir)