Bu yağda həll olan vitaminlərdə çatışmazlıq varmı?
20-ci əsrin əvvəllərində insanların yalnız dörd növ qida maddəsinə ehtiyacı olduğuna inanılırdı: zülallar, karbohidratlar, yağlar və minerallar. O vaxtdan bəri sağlamlıq və qidalanma ehtiyacları haqqında anlayışımız çox inkişaf etmişdir. Bu, xüsusilə xəstəliklərin, xroniki xəstəliklərin və ümumi əlilliyin qarşısının alınması məsələsində doğrudur.
Sağlamlıqla bağlı anladığımız ən vacib şeylərdən biri də müəyyən vitaminlərin ciddi çatışmazlığının aşağıdakı kimi məlum xəstəliklərə səbəb ola bilməsidir:
- D vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan raxit
- niasin çatışmazlığından qaynaqlanan pellagra
- C vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan sinqa
- vitamin B1 (tiamin) çatışmazlığından qaynaqlanan beriberi
Dünyada "qida zənginləşdirilməsi"nin və qida təchizatının yaxşılaşdırılmasının başlanğıcı ilə vitamin çatışmazlığının geniş şəkildə aradan qaldırıldığı güman edilirdi. Lakin, son zamanlarda öyrəndik ki, insanın özünəməxsus genetikası, həyat tərzi, ətraf mühit toksinlərinə məruz qalması və antioksidan qəbulu bəzi insanlar üçün müəyyən vitamin və minerallara unikal tələbat yaradır ki, bu da digər insanların ehtiyaclarından daha çox ola bilər. Bundan əlavə, müəyyən xəstəliklərin olmaması, insanın qida ehtiyaclarını ödədiyini göstərmir.
Hər birimiz bu kateqoriyalardan birinə uyğun gəlirik:
- Bir və ya daha çox qida maddəsində çatışmazlıq hiss edirsiniz
- İstənilən vaxt ehtiyac duyduğunuz hər bir qida maddəsinin dəqiq miqdarına sahibsiniz
- Sizdə ya saxlanılacaq, ya da xaric ediləcək bir və ya daha çox spesifik qida maddəsinin artıq miqdarı var.
Birinci ssenari diqqət tələb edir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) 2006-cı il hesabatına görə, dünyada hər üç nəfərdən biri müxtəlif vitamin və/və ya mineralçatışmazlığından əziyyət çəkir. Bu, nəsillərə təsir edə biləcək bir problemdir. Uşaqlar və hamilə qadınlar vitamin çatışmazlığından təsirləndikdə, uzunmüddətli sağlamlıq nəticələri ağır ola bilər. Bu çatışmazlıqlar yalnız çəki azlığı olan insanlarda müşahidə olunmur — artıq çəkili və piylənmiş insanlarda da qida maddələrində əhəmiyyətli dərəcədə çatışmazlıq ola bilər.
Yağda Həll Olan Vitaminlər vs. Suda Həll Olan Vitaminlər
Vitaminlər iki əsas kateqoriyaya bölünür: suda həll olan və yağda həll olan. Suda həll olan vitaminlər suda həll olduqları üçün belə adlandırılıblar, yəni onlar ümumiyyətlə bədəndə yığılmır və qəbul edilməlidir. Bu, yağların köməyi ilə sorulan yağda həll olan vitaminlərdən fərqlidir.
Yağda həll olan vitaminlərin mənimsənilməsi üçün qidada yağ tələb olunur. Bu vitaminlər qaraciyərdə və bədənin yağ toxumasında saxlanılır və lazım olduqda istifadə üçün mövcud ola bilər. |
A vitamini
A vitamini güclü bir qida maddəsidir, lakin dünyada ən çox yayılmış vitamin çatışmazlığıdır. Bu, iki formada mövcud olan güclü bir antioksidandır : provitamin A bitkilərdə, əvvəlcədən əmələ gələn A vitamini isə heyvan məhsullarında olur.
İnsanın qidasında A vitamini çatışmadıqda, nəticələr, xüsusən də uşaqlarda fəlakətli ola bilər. A vitamini sağlam görmə qabiliyyətinin inkişafı, immunitet sisteminin möhkəmlənməsi və gələcəkdə reproduktiv funksiyanın gücləndirilməsi üçün vacibdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada 250 milyondan çox məktəbəqədər yaşlı uşaqda nöropsikiyatrik qüsur var. Hamilə və A vitamini çatışmazlığı olan qadınlar gecə korluğu riski altındadır, A vitamini səviyyəsi kifayət qədər olmayan döl isə inkişaf problemləri riski altındadır.
A vitamini çatışmazlığı üçün risk faktorları
- Süd və yumurtada az miqdarda pəhriz
- Meyvələrin qeyri-kafi qəbulu
- Tərəvəz qəbulunun az olması
Bir çox bitki mənşəli qidalar A vitamininin sələfi olan beta karotin (pro-vitamin A) ehtiva edir. Bu karotinoidlər, adlandıqları kimi, ümumi sağlamlıqda mühüm rol oynayır.
A vitamini çatışmazlığının simptomları və fəsadları
- Korluq və gecə korluğu
- İshal
- Quru, qabıqlı dəri
- İnfeksiya riskinin artması
- Düşük düşmə riskinin artması
A vitamininin qida mənbələri
- Qaraciyər
- Treska qaraciyəri yağı
- Ispanaq
- Yerkökü
- Balqabaq
- Pomidorlar
- Qırmızı bolqar bibərləri
- Süd
- Yumurta
A vitamini ilə keyfiyyətli multivitamin qəbul etmək vacibdir və bəzi hallarda ayrıca A vitamini əlavəsi tələb oluna bilər. Lakin, bu, əvvəlcə həkiminizlə müzakirə olunmalıdır.
A vitamini toksikliyi, həddindən artıq miqdarda, gündə 25.000 BV və ya daha çox, əvvəlcədən hazırlanmış A vitamini qəbul edildikdə baş verə bilər.
Həmçinin, həddindən artıq A vitamininin D vitaminininfaydalı təsirləri ilə qarşılıqlı təsir göstərə biləcəyinə inanılır. Beta-karotenin qida kimi qəbul edildikdə heç bir zəhərli təsiri və ya yuxarı həddi yoxdur. Lakin, bəzilərinin dərisində çox miqdarda qəbul edildikdə beta-karotenemiya adlanan geri dönən narıncı rəng yarana bilər.
Bəzi araşdırmalara görə, siqaret çəkənlər A vitamini əlavələri qəbul etməkdə xüsusilə ehtiyatlı olmalıdırlar, çünki bu, ağciyər xərçəngi riskini artıra bilər. Əvvəlcə həkimə müraciət edilməlidir.
D vitamini
Son on ildə aparılan minlərlə tədqiqat D vitamini qəbulunu optimallaşdırmağın sağlamlığa faydalarını göstərir . Bu tədqiqatlar göstərir ki, qanında D vitamini səviyyəsi yüksək olanlarda ürək tutması, döş xərçəngi, yoğun bağırsaq xərçəngi, çoxsaylı skleroz, 1-ci və 2-ci tip diabet, yüksək təzyiq və digər sağlamlıq problemləri riski daha azdır.
Çatışmazlıq adi haldır. Hətta Cənubi Kaliforniyadakı tibb praktikamda belə, ildə 300 gündən çox günəşli səmanın olduğu bir yerdə, hər beş xəstədən dördündə (80 faiz) qan səviyyəsinin 30 ng/ml (75 nmol/l) və ya daha aşağı olması ilə təyin olunan klinik D vitamini çatışmazlığı var.
D vitamininin aşağı səviyyəsi aşağıdakılar üçün artan risklə əlaqələndirilir:
- Autizm
- Avtomatik immun vəziyyətləri
- Demans
- Fibromiyalji
- Ürək xəstəliyi/yüksək təzyiq
- Xərçəng (yoğun bağırsaq, yumurtalıq, prostat)
- Osteopeniya və osteoporoz
- İnsult, ürək xəstəliyi və periferik arteriya xəstəliyi
Günəş işığına kifayət qədər məruz qalmaq ümumi sağlamlıq və rifah üçün vacibdir. Əksər yetkinlərdə gündəlik 2000-5000 BV D vitamini dozası olan D vitamini (xolekalsiferol) qəbul etmək lazımdır. Bəzilərinə daha çox ehtiyac ola bilər.
Hamilə qadınlar və ana südü verən analar da gündə 5000 BV D vitamini qəbul etməyi düşünməlidirlər. D vitamini 1 yaşdan 18 yaşa qədər əksər sağlam uşaqlar tərəfindən qəbul edilə bilər. Adətən gündəlik doza 1000-2000 BV arasındadır.
Vitamin E (α-tokoferol)
E vitamini qaraciyərdən əlavə yağ toxumasında da saxlanıla bilər. Sərbəst radikallardan antioksidant qoruma təmin edir və çatışmazlıq olduqda, hüceyrə oksidləşməsinin və sinir zədələnməsinin artması riski artır. Bir çox həkim E vitamini çatışmazlığının ümumilikdə nadir hallarda rast gəlindiyinə inansa da, son tədqiqatlar bu uzun müddətdir davam edən inancı şübhə altına alıb.
Asiyada 2019-cu ildə aparılan və Beynəlxalq Vitamin və Qidalanma Tədqiqatları Jurnalında dərc olunmuş bir araşdırma göstərir ki, E vitamini çatışmazlığı körpələrin 67 faizinə, uşaqların 80 faizinə, yeniyetmələrin 56 faizinə və yaşlı və hamilə qadınların 72 faizinə qədər təsir göstərir. Eynilə, Cənubi Koreyada 2015-ci ildə aparılan bir araşdırma, 20-59 yaş arası insanların 23 faizində E vitamini (α-tokoferol) səviyyəsinin qeyri-kafi olduğunu müəyyən etmişdir. Nəhayət, 2006-cı ildə ABŞ-da 2-5 yaşlı uşaqlar üzərində aparılan bir araşdırma göstərdi ki, Amerika uşaqlarının 68 faizində qanda E vitamini səviyyəsi aşağıdır.
E vitamini çatışmazlığının səbəbləri və riskləri
- Vaxtından əvvəl doğuş
- Müəyyən qidaların zəif qəbulu (aşağıdakı siyahıya baxın)
- Malabsorbsiya sindromları (sızan bağırsaq, çölyak xəstəliyi, Kron xəstəliyi, xoralı kolit)
- Ailəvi təcrid olunmuş E vitamini çatışmazlığı (nadir genetik xəstəlik)
E vitamini çatışmazlığının simptomları
- Nevroloji və beyin problemləri
- Neyropatiya
- Anemiya
- Yorğunluq
- Əzələ zəifliyi
- Görmə problemləri (retinopatiya)
- Zəifləmiş immun sistemi
E vitamininin qida mənbələri
- Balıq (qaral balığı, Atlantik qızılbalığı, alabalıq)
- Qoz-fındıq (badam, fındıq, fıstıq, şam fıstığı)
- Toxumlar (günəbaxan toxumu)
- Yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər (ispanaq, kələm, brokoli, qırmızı şirin bibər)
- Buğda cücərti yağı
- Avokadolar
Pəhriz kifayət etmədikdə, hər gün keyfiyyətli multivitamin qəbul etmək insanın kifayət qədər E vitamini qəbul etməsini təmin etməyə kömək edə bilər. Bu kifayət etmədikdə, bəziləri gündə 200-400 BV dozada ayrıca E vitamini əlavələri qəbul edə bilərlər. Əksəriyyəti gündə 1000 BV-dən çox əlavə qəbul etməkdən çəkinməlidir.
K vitamini
K vitamini sümük, beyin və ümumi qan sağlamlığında mühüm rol oynayan yağda həll olan bir vitamindir. Üç əsas formada mövcuddur:
- K1 vitamini (filloquinon)
- K2 vitamini (menakinon)
- K3 vitamini (menadion)
K1 vitamini əsasən yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərdə, K2 vitamini isə ümumiyyətlə bakterial (bağırsaq bakteriyaları) mənşəlidir və həmçinin fermentləşdirilmiş qidalardan və ət və süd məhsulları kimi heyvan mənşəli qidalardan da gəlir. K3 vitamini sintetik olaraq istehsal olunur və bəzi əlavələrə əlavə olunur.
Bağırsaqlarımızda (bağırsaq mikrobiomu) yaşayan bir çox sağlam bakteriya K2 vitamini istehsal edə bilər. Bir insana antibiotik təyin edildikdə, sağlam bakteriyalar antibiotik dərmanı tərəfindən öldürüldüyü üçün K2 vitamini istehsalı pozula bilər. Qan durulaşdırıcı kumadin (varfarin) qəbul edənlərin müəyyən dərmanlar qəbul etdikdə və ya qeyri-adi dərəcədə yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərlə zəngin bir pəhriz qəbul etdikdə "qan durulaşmalarında" dəyişiklik görmələrinin əsas səbəbi bu ola biləcəyinə inanılır.
Qanında K vitamini səviyyəsi aşağı olanlarda osteopeniya və osteoporoz kimi sümük zəifləməsi riski də artır. K vitamininin aşağı səviyyəsi ürək xəstəliyi riskinin artması ilə də əlaqələndirilir ki, bu da yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərin ümumi ürək və damar sağlamlığı üçün faydalı olmasının səbəblərindən biridir.
K vitamini çatışmazlığının riskləri və səbəbləri
- Yenidoğulmuşlar daha yüksək risk altındadır (buna görə də dünyanın bir çox xəstəxanalarında körpələrə doğulduqdan sonra K vitamini peyvəndi verilir)
- Müəyyən qidaların zəif qəbulu (aşağıdakı siyahıya baxın)
- Çəki itirmə əməliyyatı (bariatrik)
- Malabsorbsiya sindromları (sızan bağırsaq, çölyak xəstəliyi, Kron xəstəliyi, xoralı kolit)
- Xroniki və ya tez-tez antibiotik istifadəsi
K vitamini çatışmazlığının simptomları
- Asan qançırlar
- Ağır menstrual dövrlər
- Qanayan diş ətləri
K vitamininin qida mənbələri
- Yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər (kələm, ispanaq, yaşıl yarpaqlı kələm, brokoli, yaşıl yarpaqlı kahı və s.)
- Balıq
- Qaraciyər/ət (mal əti, donuz əti)
- Quş əti (toyuq, hinduşka)
- Yumurta
- Əriklər
- Pendir
- Avokadolar
İdeal olaraq, fərdin K vitamininə olan ehtiyacı sağlam qidalanma və optimal bağırsaq sağlamlığına nail olmaqla ödənilməlidir. Keyfiyyətli multivitaminlərin əksəriyyətində K vitamini var və sümük və ürək sağlamlığından narahat olanlar əlavə K vitamini əlavəsinəehtiyac duya bilərlər. Qan durulaşdırıcı dərmanlar olan coumadin (varfarin) qəbul edən hər kəs əvvəlcə həkimlə məsləhətləşmədən K vitamini qəbul etməməlidir.
İstinadlar:
- QİDA MİKRONQİDALARI İLƏ ZƏNGİNLƏŞDİRİLMƏSİ BOYUNÇA TƏLİMATLAR 2006 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43412/9241594012_eng.pdf?ua=1
- Nutr Xərçəng. 2009;61(6):767-74. doi: 10.1080/01635580903285155. Ağciyər Xərçəngi Riski və Beta-Karotin
- Beynəlxalq Vitamin Qidalanma Tədqiqatları Jurnalı. 2019 May 24:1-14. doi: 10.1024/0300-9831/a000590. (Asiyada E vitamini çatışmazlığı)
- Kim YN, Cho YO. Cənubi Koreyanın Seul metropoliten bölgəsində yaşayan 20-59 yaşlı yetkinlərin E vitamini statusu. Qida Tədqiqatları Təcrübəsi. 2015;9(2):192–198. doi:10.4162/nrp.2015.9.2.192
- Elder SJ, Haytowitz DB, Howe J, Peterson JW, Booth SL. ABŞ Pəhrizində ət, süd və fast food-un K vitamini tərkibi. J Agric Food Chem 2006;54:463-7.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.